|
Итак, на основании наших наблюдений мы позволили себе выделить следующие две группы навязчивых явлений при шизофрении 1) группу настоящих навязчивых явлений, несущих несомненную эмоциональную окраску, и 2) группу навязчивых явлений, отличных принципиально от первых, лишенных какой-либо эмоциональной окраски являющихся обломками расщепленной психики и относимых нами к шизофреническим автоматизмам. Различие между теми и другими может быть проведено, полагаем мы, только при условии тщательного рассмотрения каждого отдельного случая в его целом. Такое же детальное изучение всей психики в ее целом необходимо и в деле отграничения шизофрении с навязчивым синдромом от других болезненных форм,, при которых могут наблюдаться навязчивые явления, главным образом — от психастении (Суханов, Kraepelin, Bumke, Stransky23). Некоторым диагностическим подспорьем может служить отмечаемая проф. Ганнушкиным склонность навязчивых шизофреников к числовым системам и к геометрическим построениям. В процессе изучения интересующего нас вопроса нам пришлось наблюдать значительное количество больных не шизофреников, страдающих навязчивостью, при чем, подобно Hoffmann'y мы имели возможность убедиться на них в существовании самых разнообразных механизмов, вызывающих к жизни навязчивые явления. Рассмотрением этих других механизмов мы и предполагаем заняться в будущем. В заключение автор считает долгом принести самую искреннюю благодарность глубокоуважаемым учителям: профессору Петру Борисовичу Ганнушкину и доктору Тихону Александровичу Гейеру, которым он обязан своим психиатрическим образованием. Литература. 1. Pilcz. Zwangsvorstellungen und Psychose. Jahrb. f. Psych, und Neurol. 41. 1922. 2. Legewie, B. Ein Beitrag zur Frage der Zwangsneurose und Psychose. Ztschr. f. d. ges. Neur. u. Psych. Bd. 86. 1923. 3. Сербский. Формы психического расстройства, описываемые под именем кататонии. Дисс. 1890. 4. Ганнушкин, П. В. и Суханов, С. А. К учению о навязчивых идеях. «Корсаковский Журнал», книга 3, 1902. — Ганнушкин, П. Б. Психастенический характер. «Современная Психиатрия», декабрь 1907. 5. Christian. Demence precoce chez les jeun. es gens. Цитир. по статье Ганнушкина и Суханова. 6. Суханов, С. А. Семиотика и диагностика душевных болезней. Чч. II и III. 1905. 7. Bleuler, В. Dementia praecox oiler Qruppe der Schizophrenien. Aschaffen-burgs Handbuch. 1911. — Lehrbuch der Psychiatrie. 4 Aufl. 1923. 8. Pascal, C. La demence precoce. 1911. 9. Hasche-KIunder. Konnen Zwangsvorstellungen in Walmideen ubergehen. Ztsohr. f. d. ges. Neur. и Psych. Bd. 1. 1910. — 10 —
|