Психогении. Невротические реакции, неврозы, невротические развития

3. Всегда в той или иной степени страдает память. Память выполняет, кроме запоминания, еще одну важную функцию - забывания, вытеснения неприятного жизненного опыта. Без этой психологической защиты мы бы травмировались постоянно тем что случайным образом вспоминали прошлый травматический опыт. И при интенсивных воспоминания такого рода информации мы могли бы просто однажды не выдержать. Работает механизм вытеснения и благодаря этому сохраняется внутрипсихический гомеостаз. Этот барьер имеет силовой характер и при недостатке нервной энергии, это всегда бывает при психоорганическом синдроме, эти рода переживания могут вновь проникать в сознание. Мы знаем, что такие больные нередко предаются печальным, угнетающим воспоминаниям, но чаще они испытывают внешне беспричинные колебания настроения в сторону угнетенного. Т.е. в сознание проникает суммарный аффективный фон прошлых тягостных переживаний, но без содержательного аккомпанемента, который память смогла все же заблокировать. Такие состояния нередко квалифицируются как органические депрессии, но по существу они являются реактивными, возникающими при недостаточной защитной функции памяти. Этот фон настроения чрезвычайно легко притягивает к себе новые свежие психогенные влияния, которые, как мы уже обсуждали, имеют несчастливую способность к суммированию.

4. И, наконец,- астения. Она бывает, как мы знаем, физическая и психическая. Первой возникает психическая, которая делает человека невыносливым к психическому напряжению, что приводит, в свою очередь, к более легкому срыву интрапсихической адаптации. Психическая деятельность человека гораздо более энергоемка, чем физическая, которая более автоматизирована. Поэтому появляется непереносимость различных бытовых, повседневных неудобств, микрострессов, повседневного напряжения. Появляется реагирование на этот бытовой дискомфорт, который ранее человек не замечал. Возникает раздражительность как реакция: "Закройте форточку, мне дует!", "Опять нашумели, опять накурились, опять не убрались в квартире!" и т.д. Раньше это было терпимо, а сейчас это стало для человека невыносимым. И возникает цепь мелких конфликтов, недовольство становится фоном жизни. На раздражительного человека раздражаются люди, и возникает замкнутый порочный круг: он раздражается из-за форточки, потому что стал реагировать на сквозняки, а окружающие говорят, что он вредный и весьма неприятный субъект, которому невозможно угодить. Возникает ответная враждебность. И так далее.

Таким образом, психоорганический синдром является благоприятной почвой для развития психогений, он чрезвычайно тропен к психотравмирующим факторам. В силу вышесказанного среди лиц, давших психогенные расстройства процент людей, давших эти расстройства довольно большой. По нашим наблюдениям среди больных неврозами у 75%-85% отмечаются признаки органической почвы. Следует отметить, что психическое напряжение в свою очередь способно усугублять и декомпенсировать органическую почву. П.Б.Ганнушкиным описаны случаи раннего и злокачественного развития церебрального атеросклероза у ответственных партийных работников первых призывов.