Таким образом, в зарубежных теориях патогенеза неврозов и реактивных психозов преобладает умозрительность, односторонность, тенденция к психологическому, социологическому или биологическому редукционизму. Конечно, нет достаточных оснований отрицать значение бессознательных, приобретенных в раннем детстве эмоциональных установок и форм поведения, некоторых инфантильных защитных психологических механизмов личности (агрессии, вытеснения и т. п.) в экстремальных условиях, конституциональных и приобретенных особенностей организма и личности, поскольку они реально существуют и поддаются материалистическому объяснению. Однако не следует сводить всю сложность этих заболеваний к выявлению бунта сексуального бессознательного, содержания детских бессознательных комплексов, конфликта между бессознательными тенденциями и сознанием, неправильных форм научения в детстве и др. Такой подход примитивен и идеалистичен, он не ориентирует врача на научно обоснованную терапию. 406
Неврастенический, развивающийся по гипостеническсму типу Неврастенический, развивающийся по гиперстеническому (возбудимому) типу Тревожно- и обсес-сивно-фобический, навязчивых явлений Депрессивный Аффективной расторможеиности и сумеречного состояния сознания Моносимптомные истерические и другие расстрой-ства(заикание, сурдомутизм, парезы конечностей ТЕРАПИЯ И СОЦИАЛЬНО-ТРУДОВАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ НЕВРОЗАМИ И РЕАКТИВНЫМИ ПСИХОЗАМИ Настойки женьшеня, лимонника, аралии, экстракт элеутерококка и т. п. — по 20—30 капель утром и днем; мепротан (ме-пробамат) 0,2 г, триоксазин 0,3 г, мезапам (рудотель) 0,01 г перед сном; азафен 0,025 г, но-зепам (оксазепам, тазепам) 0,01 г, хлозепид (хлордиазепок-сид, элениум) 0,01 г — по 1 таблетке утром и днем, по 2 или 1—2 таблетки нитразепама (ра-дедорма) перед сном Хлозепид(хлордиазепоксид) 0,01 г, нозепам (оксазепам) 0,01 г, сибазон (диазепам, ре-ланиум) 0,01 г, феназепам 0,001 гит. п.—по 1—2 таблетки 2—3 раза в день, снотворные (перед сном) — 437 —
|