Вильманс, посвящающий в первый период работы свой интерес главным образом маниакально-депрессивному психозу, быстро проталкивает кривую этого заболевания вверх с 10—14 до 26—27 %! С 1914—1915 гг. эта кривая опять ползет вниз, оставаясь примерно на высоте 10—12 %; схизофрения же, добравшаяся при Крепелине до 50 % и к началу работы Вильманса опустившаяся до 20, опять идет вверх (58), спускаясь далее до 26—28 % к 1930 г. |
||
I. ЭТИОЛОГИЯ |
Схизофрения |
|
А. СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ, ПОЛ, РАСА, КЛИМАТ, ВРЕМЯ ГОДА Процент поступлений схизофреников к общему числу вновь поступивших больных по ряду германских и швейцарских психиатрических больниц колеблется приблизительно между 40 и 55, доходя до 72 в Вюртемберге (Тюбинген и Штутгарт). В клиниках процент схизофреников значительно ниже (21—24), что объясняется большим поступлением в клиники экспертных случаев, больных с психопатическими реакциями и пр. Работы школы Рюдина (Люксембургер) исчисляют процент схизофреников к общему числу населения в 0,64 (южная Германия). Примечательно то, что в Базеле насчитывается вдвое больше схизофреников, чем в Мюнхене. По Блейлеру отношение обоих полов составляет 100 мужчин на 113 женщин; по данным Нью-Йорка наоборот 113,7 мужчин на 100 женщин, а в среднем по САСШ 136,1 мужчины на 100 женщин. Данные немецких авторов также противоречивы: по Брауну (Мюнхен, 1921— 1927) женщин больше на 25—30 %; то же по Груле (Гейдельберг, 1927— 1929); по Рюдину же (Мюнхен, 1905—1909) мужчин больше на 20 % (все приведенные данные относятся к поступлениям в стационар). У женщин как будто чаще встречаются резко выраженные кататонические состояния с гиперкинезом, у мужчин—параноидные формы. Но это лишь «как будто», так как систематической разработке вопрос об особенностях схизофрении у мужчин и женщин не подвергался. Установить какую-либо зависимость схизофрении от расы и климата трудно. Не подлежит сомнению, что схизофрения распространена по всему земному шару. Наибольшее число поступлений схизофреников приходится на июнь (Kollibay-Uxer). Б. НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ Многочисленные работы Рюдина, Кана, Гофмана, Люксенбургера и ряда других авторов дали результаты, которые можно резюмировать так: процент вероятности заболевания схизофренией понижается по мере отдаления родства от больного. На вопрос, каково потомство, если оба родителя больны схизофренией, ответ дает работа Кана, которому удалось исследовать 8 таких семейств. Оказалось, что из 17 детей, оставшихся в живых, было 9 схизофреников, т. е. почти 50 %! — 10 —
|