Аутизм. Медицинское и педагогическое воздействие

Страница: 1 ... 3031323334353637383940 ... 96

Синдром Аспергера устанавливается, следуя тому же набору диагностических критериев, относящихся к аутизму, но исключая критерии, относящиеся к нарушению коммуникации. Однако большинство врачей соглашаются, что для людей с заболеваниями аутистического спектра абсолютно нормальное развитие речи настолько редко, что включение «нормального развития речи» как критерия диагностики не имеет никакого значения.

К. Гиллберг (1989) опубликовал диагностические критерии синдрома Аспергера, которые основывались на клиническом описании пациентов, подготовленном самим Аспергером. Эти критерии, рассчитанные для исследования, были позднее усовершенствованы Гиллбергом (1991). По этой системе критериев, люди, имеющие диагностические критерии синдрома Аспергера, могут иногда квалифицироваться как имеющие диагноз аутистического расстройства и наоборот. Была сделана попытка изучения возможной области пересечения (переходной области) аутизма у людей с высоким интеллектуальным развитием (обычно имеется в виду аутизм с IQ выше 70) и синдрома Аспергера.

В клинической практике приемлемо дополнение специального критерия, чтобы избежать постановки диагноза синдрома Аспергера, когда встречаются все критерии аутичного расстройства (последний диагноз имеет преимущество). Это привело к данному набору критериев (см. табл. 4).

Таблица 4 Диагностические критерии синдрома Аспергера

Литература

Диагностические критерии

С. Gillberg, 1989,

1991

Тяжелое нарушение в социальном взаимодействии, проявляющееся по меньшей мере в 2 из следующих 4:

- неспособность взаимодействовать со сверстни-

ками нормальным образом;

- отсутствие желания взаимодействовать со сверст-

никами;

- отсутствие понимания намеков;

- социально и эмоционально неприемлемое поведение

Все исключающий узкий интерес, проявляемый по меньшей мере одним из следующих 3:

- исключение другой деятельности;

- строгое повторение правил;

- более развитое механическое запоминание, чем логическое

Следование распорядку и поддержка интересов, проявляющиеся по меньшей мере в 1 из следующих 2:

- возложение на себя мотивов и интересов в раз-

личных сферах жизни;

- возложение мотивов и интересов на других

Языковые и речевые проблемы, проявляющиеся по меньшей мере в 3 из последующих 5:

- задержка развития речи;

- внешне правильная экспрессивная речь;

- формальная, педантичная речь;

- плохая просодика, необычные голосовые характеристики;

- нарушение понимания, включая неправильную интерпретацию подразумеваемых значений

Проблемы невербальной коммуникации, проявляющиеся по крайней мере в 1 из последующих 5:

— 35 —
Страница: 1 ... 3031323334353637383940 ... 96