|
1 Рис. 8. Механизм суицидального поведения 1 — социально-ситуационные факторы; 2 — личностные факторы; 3 — конфликт; 4 — социально-психологическая дезадаптация; 5 — крах ценностных установок (потеря смысла жизни); 6 — провоцирующие факторы; 7 — мотивационная готовность; 8 — предрасполагающие внешние факторы; 9 — пресуицид; 10 — суицид. Главенствующую роль в возникновении суицидально-опасной ситуации играют конфликты 3. Как показывает практика, наиболее распространенными конфликтами, обусловливающими суициды, являются: 1. Конфликты, связанные со спецификой деятельности и социального взаимодействия человека: индивидуальные адаптационные трудности к социальной среде (большинство самоубийств совершается в период адаптации); неудачи выполнения конкретной служебной задачи; межличностные конфликты с сослуживцами; служебные и межличностные конфликты с начальниками и подчиненными. 2. Лично-семейные конфликты: неразделенная любовь, измена любимой девушки (жены); развод, тяжелая болезнь, смерть близких, половая несостоятельность. 3. Конфликты, обусловленные состоянием здоровья: психические заболевания, хронические соматические (телесные) заболевания, физические недостатки (дефекты речи и особенности внешности). 4. Конфликты, связанные с антисоциальным поведением: страх уголовной ответственности; боязнь позора в связи с антисоциальным поступком. 1 5. Конфликты, обусловленные материально-бытовыми трудностями. В результате исследований установлено, что суицидальное поведение, как бы быстро оно ни разворачивалось, всегда имеет определенную фазность своей динамики. Как известно, самоубийству предшествует пресуицид 9. Он включает в себя две фазы: предиспозиционную и собственно суицидальную [20. С. 12]. Предиспозиционная фаза характеризуется исключительно высокой активностью человека по выходу из кризисной ситуации (период поиска «точки опоры»). Но эта активность не сопровождается суицидальными исполнительными действиями. По мере того как исчерпываются варианты разрешения ситуции, порождается мысль о ее неразрешимости. На этом этапе суицидент остро ощущает невыносимость существования в сложившихся условиях и, предположительно, констатирует отсутствие желания жить, но мысли о самоубийстве блокируются механизмами защиты. В этих условиях еще сохраняется возможность оказать помощь и поддержку человеку, вывести его из тупика. Если же суицидент не нашел варианта выхода из кризиса, не получил помощи и поддержки, то происходит дальнейшее углубление его дезадаптации и начинается собственно суицидальная фаза пресуицида. Она характеризуется тем, что у человека возникают суицидальные мысли, а позднее и обдумывание способа суицида. На этом этапе, как правило, усилия психолога по предотвращению самоубийства будут малоэффективны. Здесь уже необходимо вмешательство специалистов (психологов, психиатров и т. п.). Следует отметить, что суицидальная фаза пресуицида, начало которой связано с появлением суицидальных замыслов, длится вплоть до покушения на свою жизнь. — 162 —
|