Таким образом, задача психологической реабилитации больных алкоголизмом может быть сформулирована как выявление и актуализация определенных мотивов ремиссионной деятельности. Эти мотивы, обеспечивая должную преемственность со сложившимися в ходе всей прежней жизни пациента смысловыми установками, должны приводить к появлению новых смысловых установок. Предполагается, что последние, не являясь типичными для наркозависимой личности, определенным образом влияют на психику больного, исключая возможность актуализации алкоголя в качестве мотива, адекватного сфере его потребностей. Важнейшей функцией мотива при таком подходе является его смыслообразующая функция, то есть свойство мотива определять и перестраивать субъективное отношение человека к осуществляемой им деятельности. В итоге мотив опосредовано, через смысловые образования и деятельность в целом влияет и на сами потребности, давая им новое развитие. В заключение необходимо отметить, что все перечисленные методы в течение небольшого промежутка времени в той или иной мере погружают больного в пограничную ситуацию между бытием и небытием (жизнью и смертью). Иными словами, создается критическая ситуация, при которой больной делает переоценку себя и своих ценностей-мотивов, своего положения, и решает дилемму — быть или не быть? Если всего этого после кодирования нет, то кодирование можно считать не состоявшимся. К сожалению, не все психотерапевты следуют этим требования, и метод в их руках постепенно теряет силу. Однако часто причина этого лежит не в действиях психотерапевта, а в недостатках методов быстрого кодирования. 1. Эффективность метода определяется преимущественно талантом и личностью психотерапевта. Выполняется формула: “Есть талант — есть метод, нет таланта — нет метода”. Иными словами, метод не универсален. 2. С каждым годом ореолоэффект метода кодирования падает. Это связано с неграмотным использованием метода и, как следствие, его дискредитацией. 3. Не все наркозависимые личности поддаются методу кодирования. 4. В течение многих лет после кодирования больные испытывают сильные стрессы, загоняемые в подсознание. Все это сказывается на психоэмоциональном здоровье. 5. Быстрое кодирование является своего рода деструктивной психологической ловушкой для наркозависимых личностей и, в конце концов, ведет к рецидивам. Таким образом, в большинстве методов кодирования имеет место пассивная позиция наркозависимой личности, заключающаяся в “потреблении” установки на трезвость извне, а не внутренние активные механизмы ее формирования. При этом в качестве главных ценностей выступают внедеятельностные понимаемые ценности. — 126 —
|