Что говорит об этом современная физиология? Кокаиновая анестезия не устраняет фантомный орган, он может сущест- 111 вовать и без всякой ампутации - вследствие патологий мозга.1 Кроме того, фантомный орган часто сохраняет ту же позицию, которую орган реальный занимал в момент повреждения: раненый продолжает ощущать в своей руке осколки снарядов, раскромсавшие его руку.2 Поэтому следует ли замещать "теорию периферической нервной системы" "теорией центральной нервной системы"? Последняя не принесет нам никаких результатов, если не дополнит периферические условия жизни фантомного органа ничем, кроме следов деятельности мозга. Ибо совокупность этих следов не в состоянии отобразить те отношения сознания, которые имеют место в феномене. Феномен действительно зависит от "психических" детерминантов. Какие-то эмоции или обстоятельства, напоминающие обстоятельства ранения, приводят к появлению фантомного органа у тех, кто им и не обладал.3 Бывает, что уменьшается размер фантомного органа: огромная после операции рука сжимается в культю "благодаря решению больного смириться с увечьем".4 В связи с этим феномен фантомного органа проясняется при помощи феномена анозогнозии,* требующего, очевидно, психологического объяснения. Пациенты, которые, как правило, не обращают внимания на парализованную правую руку и протягивают левую, когда от них требуют правую, говорят при этом о правой как о "длинной и холодной змее", что исключает гипотезу о действительной потере чувствительности и наводит на другую гипотезу - о неповиновении дефекту.5 Поэтому не стоит ли решить, что фантомный орган - это воспоминание, желание или вера, и дать ему за неимением физиологического какое-то психологическое объяснение? И все же никакое психологическое объяснение не может игнорировать того, что отсечение чувствительных нервных волокон, ведущих к головному мозгу, устраняет фантомный орган.6 Необходимо понять, каким образом психические детерминанты и физиологические условия сцепляются друг с другом: неясно, как фантомный орган - если он 1 Lhemitte. L'Image de notre Corps. Paris, 1939. P. 47. 2 Ibid. P. 129 и след. 3 Ibid. P. 57. 4 Ibid. P. 73. Ж. Лермитт указывает, что иллюзия ампутированных органов связана с психической конституцией пациента: она встречается более часто среди образованных людей. 5 Ibid. P. 129 и след. 6 Ibid. P. 129 и след. — 70 —
|