Руководство по аддиктологии

Было введено (Dupre, 1977) понятие «моторная дебильность», под которым подразу­мевался комплекс симптомов: паратонию, усиление сухожильных рефлексов, синкине-зии, снижение моторной и эмоциональной активности. Описан также (Homburger, 1980) «моторный инфантилизм» — замедление двигательного развития, симптом Моро, пре­обладание сгибательных синергии при хватании, сгибательное положение рук, запазды­вание сидения и хождения, слабость мускулатуры головы и шеи, атетозные движения и пр.). М. О. Гуревич (1936) считает, что «инфантильно-гранильный» тип телосложения часто коррелируете психическим инфантилизмом.

М. О. Гуревич, В. А. Гиляровский (1978) рассматривали некоторые варианты инфан­тилизма как атипичную форму олигофрении. Ряд исследователей указывали на наличие психического инфантилизма у детей и подростков с явлениями органического пораже­ния головного мозга. Ю. А. Малинкина (1992) отмечала, что тотальный психофизиче­ский инфантилизм наблюдается чаще всего у лиц с выраженными остаточными явлени­ями органического поражения ЦНС, а парциальный психический инфантилизм — при психопатиях. При обследовании неуспевающих школьников с явлениями раннего орга­нического поражения головного мозга М. С. Певзнер (1980) указывал, что затруднения в обучении у этих детей связаны с недоразвитием личностного компонента. При сохран­ности интеллектуальных предпосылок у них недоразвиты более сложные формы мыш­ления, необходимые для удержания цели, умения сличать проделанное действие с пред­стоящим. Автор делает предположение, что недоразвитие эмоционально-волевой сфе­ры, лежащее в основе инфантилизма, соотносится с недоразвитием лобных систем, наиболее поздно формирующихся в онтогенезе. Такая гипотеза обусловливает необхо­димость более отчетливого выявления этого вида патологии к началу школьного возрас­та, когда у своевременно развивающегося ребенка происходит перестройка психических функций; память, внимание, моторика, мышление в целом становятся произвольными и осознанными (Л. С. Выготский).

М. Г. Рейдибойм( 1991) обследовал 95 учащихся, неуспевающих в массовой школе, и 67 взрослых, у которых этот диагноз был поставлен в детстве. У 54 детей были обнаруже­ны признаки инфантилизма, у 18 детей — только незрелость эмоционально-волевой сферы (они были наиболее «благополучными»), у 26 детей инфантилизм сочетался с признаками органической церебральной недостаточности, 10 детей имели т. н. ослож­ненный инфантилизм с интеллектуальной недостаточностью1. Из 54 взрослых у 15 сохра­нились инфантильные черты, у 12 — церебральные явления, у 9 — невротические чер­ты, 11 пациентам был поставлен диагноз «олигофрения». Автор делает вывод о том, что часто инфантильные черты «маскируют» недостаточность интеллекта.