Руководство по аддиктологии

Страница: 1 ... 5253545556575859606162 ... 931

В более поздних работах, как правило, изучались особенности психического инфан­тилизма при психопатиях. Л. О. Чахкиева (1978) описала особенности психического ин­фантилизма в картине психопатий истероидного, аффективно-неустойчивого и тормо­зимого круга. В группе истероидных психопатов выделили две подгруппы: сенситивные и эксплозивные истероиды. Для «сенситивных» истероидов были характерны болтли­вость, наивные мечтания, доверчивость, в дальнейшем характер проявлений становился более сложным. Автор считает, что у «сенситивных» истероидов имеется истинная ин­фантильность. «Эксплозивные» истероиды чаще обнаруживали такие черты, как возбу­димость, лживость, манерность. Среди психопатов аффективно-неустойчивого типа было отмечено уменьшение выраженности инфантильных проявлений за счет усиления раз­дражительности и возбудимости. Инфантильность в данной группе проявлялась в виде


Инфантильность


51


беспечности, легкомыслия, внушаемости, недостаточности моральных и нравственных переживаний или даже в их отсутствии. Для лиц с тормозимой психопатией были харак­терны астения, слабость побудительных мотивов, беспомощность, беззащитность, не­уверенность и прямолинейность в отношениях с людьми. Как правило, они имели хруп­кое телосложение, пониженное питание, дефицит веса, незрелость в двигательной сфе­ре, диэнцефальные расстройства. Вероятно, можно предположить, что в этой группе мы имеем дело с психофизическим инфантилизмом. Автор указывает, что инфантилизм может проявляться во всех психических сферах, но наиболее яркими и стабильными оказываются инфантильные особенности личности. Важный вывод автора сводится к тому, что инфантилизм и проявления психопатии — не всегда равнозначные или связан­ные прямой зависимостью понятия. При различных видах психопатий инфантилизм может рассматриваться как «синдромологическое ядро» (сенситивные истероиды), как результат и одновременно механизм становления патологической личности (эксплозив­ные истероиды) или как «добавочный» фактор (возбудимые и тормозимые психопатии). Таким образом, очевидно, что в формировании инфантилизма могут участвовать раз­личные факторы: неправильное воспитание, наследственность, церебрально-органиче­ские и ситуационные факторы.

О разграничении понятий инфантилизма и психопатий писали В. Я. Гиндикин и В. А. Гурьева (1980). Сама структура инфантилизма при психопатии иная: незрелость носит парциальный характер и отличается дисгармонией. Кроме того, эти авторы счита­ют, что при инфантилизме отсутствует соответствующая динамика становления патоло­гии личности. В работе Г. Н. Пономарева (1992) была сделана попытка комплексного изучения психофизического инфантилизма и выявления различных корреляций. По ре­зультатам исследования, в зависимости от действия этиологических и патогенетических факторов, были выделены три «генетические» подгруппы: ядерная, органическая и кра­евая. Во всех группах наблюдались такие проявления психического инфантилизма, как внушаемость, подражательность, задержка формирования чувства долга, ответственно­сти, критической самооценки. В зависимости от синдрома психофизического инфанти­лизма были выделены два клинических варианта истерической психопатии: «истериче­ские фантасты» и «тормозимые истероиды». Для «истерических фантастов» были харак­терны «жажда признания», эгоизм, склонность к ярко выраженному самоутверждению. «Тормозимые истероиды» — более эмоционально примитивные, неуверенные в себе, склонные к псевдологии, «бегству в болезнь». Для всех лиц был типичным низкий уро­вень социальной адаптации, ранняя алкоголизация, антисоциальное поведение. Автор выделяет следующие основные показатели глубины психической незрелости подростка:

— 57 —
Страница: 1 ... 5253545556575859606162 ... 931