Неврозы и их лечение

Надо сказать, что иногда отсутствие оргазма у жен­щины в первые месяцы замужества обусловлено не ее фригидностью, а дисгамией, в частности недостаточ­ным приспособлением супругов друг к другу.

Симптоматическая фригидность. Симптоматическая фригидность представляет собой проявление какой-либо основной болезни, например органических заболеваний головного или спинного мозга, хронических интоксика­ций свинцом, наркотиками, эндокринных нарушений, гипоплазии полового аппарата, сильной боли при кои­тусе из-за retroflexiouteri и других гинекологических заболеваний, эндогенной депрессии (иногда при депрес­сии как элемент смешанного состояния половое влече­ние усилено). Вообще к временной утрате или ослабле­нию полового влечения могут вести авитаминозы, пост­инфекционная астения, резкое переутомление и т. п.

Психогенная фригидность. Психогенная фригидность является следствием торможения сексуальных функций психическими факторами. Она может быть обусловлена рядом причин. Так, ее может вызвать несоответствие му­жа идеалу, чувство неприязни к нему (браке нелюбимым человеком), неуверенность в прочности семейных отно­шений. Надо сказать, что чаще всего это ведет лишь к временной задержке полового чувства и далее при хо­рошей потенции мужа может появиться половая привязанность. Иногда, наоборот, как указывалось, сильная влюбленность до брака может смениться разочарова­нием, если вследствие недостаточной потенции мужа или дисгамии полового удовлетворения во время семейной жизни не наступает. Тормозить наступление полового удовлетворения может сильное чувство любви к друго­му, а также, как уже говорилось, чрезмерная строгость воспитания, ведущая к подавлению сексуальности.

Сильное психотравмирующее переживание, особенно адресованное к сексуальной стороне жизни, также мо­жет привести к задержке полового влечения, которая при этом обычно носит избирательный характер, на­правлена на определенное лицо и не распространяется на других лиц. Характерно следующее наблюдение.

Молодая девушка, 25 лет, 3 года назад после окончания инсти­тута физкультуры была направлена преподавателем в небольшой городок. Туда же приехал на работу и ее однокурсник, которого она знала как хорошего спортсмена, но всегда считала несколько глуповатым. Вскоре согласилась выйти за него замуж. Во время первой брачной ночи муж, выпив вина, стал хвастаться своими лю­бовными похождениями и в деталях описывал свои победы над женщинами. Это вызвало у нее такое чувство отвращения, что, не­смотря на его хорошие половые способности, половое удовлетворе­ние с ним никогда не наступало. При половой близости с другими мужчинами, даже менее потентными, оргазм возникал. Больная поступила в клинику с явлениями неврастении, вызванными небла­гоприятными семейными отношениями.