|
Симптомы. При абстиненции у больных развиваются резкие соматические, вегетативные и психические расстройства. При алкогольной абстиненции у больных четко прослеживается тяга к алкоголю. Все мысли человека заняты только тем, как добыть спиртное. Характерны резкая смена настроения, депрессии, раздражительность, угрюмость, подозрительность, поверхностный сон с кошмарными сновидениями. Наблюдаются слабость, потливость, тахикардия, сухость во рту, головные и сердечные боли, тремор. При наркотической абстиненции все проявления более яркие: гневливость, злобность, бессонница, озноб, тахикардия, тремор, анорексия. Возникают судороги, сильные боли в суставах, мышцах, позвоночнике («ломка»). Больные мечутся, рыдают, нередко у них развиваются психозы. В состоянии абстиненции пациенты способны на агрессивные действия по отношению к окружающим или самоубийство. Страдающие наркотической абстиненцией могут умереть. Необходимо срочно госпитализировать таких больных и оказывать помощь в стационаре. Лечение. При абстиненции всех видов назначают витамины в больших дозах парентерально (3—4 мл 5-процентного раствора витамина B1 и такую же дозу витамина B6, 3—5 мл 5-процентного раствора витамина C, 1—2 мл раствора витамина PP). Для дезинтоксикации проводят внутривенные вливания растворов глюкозы, хлорида натрия, гемодеза, реополиглюкина и др. При выраженных психических нарушениях назначают транквилизаторы (седуксен, реланиум, феназепам, тазепам). При нарушениях сна применяют радедорм, а в случаях бессонницы с кошмарными сновидениями, страхом, тревогой — барбитураты (барбамил, люминал). Больному рекомендуют обильное питье (минеральная вода, соки, морсы) с одновременным назначением мочегонных средств. Явления депрессии снимаются пиразидолом, амитриптилином, азафеном. При болях назначают баралгин, бутадион и др. Всем больным назначают препараты, поддерживающие деятельность сердечно-сосудистой системы. При тяжелых заболеваниях внутренних органов больной консультируется у терапевта и дополнительно назначается лечение, направленное на ликвидацию имеющихся расстройств. Необходимо калорийное, богатое витаминами питание. АЛКОГОЛИЗМ ХРОНИЧЕСКИЙ — заболевание, характеризующееся развитием патологического влечения к алкоголю, психической и физической зависимостью от него. Алкоголизм формируется в течение длительного, многолетнего злоупотребления алкоголем. В течении хронического алкоголизма выделяют три стадии. В первой стадии, длящейся обычно несколько лет, на фоне регулярного и частого употребления спиртных напитков увеличивается устойчивость (толерантность) организма к алкоголю и для достижения состояния опьянения необходимо выпить большое количество спиртного. Утрачивается защитный рвотный рефлекс, возникают психическая зависимость и неодолимая тяга к употреблению спиртных напитков. — 23 —
|