Общая и медицинская психология

мость пациента (феномен, сходный с гипнабельностью и внушаемостью в суггестивной психотерапии), зависящая от личностных особенностей пациента, в первую очередь, от интенсивности мотивации на длительный процесс тера­пии, а также от способности снять контроль над своими мыслями и чувствами и способности к идентификации с другими людьми. К противопоказаниям относят истери­ческие личностные расстройствам

Поведенческая психотерапия описана в разделе пси-хокоррекционных мероприятий, поскольку она не явля­ется в полной мере терапевтически направленной. Суть ее не купирование, т.е. лечение психопатологической сим­птоматики, внедрение в процесс этиопа-тогенеза заболе­вания, но научение и тренинг. Когнитивную психотера­пию справедливее отнести к методам консультирования, чем к терапии. Это связано с формированием личностной позиции в большей степени с помощью методов диалога и партнерства между пациентом (клиентом) и терапевтом.

Феноменологически-гуманистическое направление психотерапии. Близко к психологическому консультиро­ванию. Наиболее технически разработанной является геш-тальттерапия. К основным методикам гештальттерапии относятся: упражнения, направленные на расширение осознания с использованием принципа «здесь и теперь»; формирование завершенных гештальтов с помощью ин­теграции противоположностей; работа с мечтами и др. Через вегетативную систему осуществляется связь эндок­ринного аппарата с центральной нервной системой.

Контрольные вопросы и задания

1. Что такое психотерапия?
2. Какие психотерапевтические методы вам известны?

3.Что Вы знаете о психотерапевтических направле-
ниях?

4. Что такое суггестивные методы?
5. Расскажите об аутогенной тренировке.

6.Расскажите о внушении и психотерапевтическом
убеждении.

7. Что такое гипноз?
8. Что такое гипнабельность и внушаемость?

ГЛАВА 9. ВВЕДЕНИЕ В ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ И ДЕОНТОЛОГИИ

Важной стороной взаимодействия медицинского работ­ника и пациента является этика и деонтология — учения о нравственных основах поведения человека, в том числе в условиях диагностического и лечебного взаимодействия Кроме того, наиболее важными проблемами считаются проблемы врачебной тайны, эвтаназии, сообщения паци­енту истинного диагноза его заболевания, паттернализ-ма, реконструкции личности при психотерапии и другие. Некоторые из перечисленных проблем можно отнести к сфере правового регулирования диагностического и ле­чебного процесса. Однако традиции, существующие в об­ществе, нередко приводят к их столкновению. К при­меру, необходимость информировать онкологически боль­ного об истинном диагнозе его заболевания, обусловлен­ная правовым принципом, часто приходит в противоре­чие с точкой зрения врача или сообщества врачей о негу­манности данного действа, о необходимости использова­ния для поддержания психологически комфортного со­стояния пациента принципа «святой лжи».