Общая и медицинская психология

Необходимо создание вокруг пациента охранительно-восстановительного режима, исключающего психическую травматизацию. В этих случаях психотерапия является вспомогательным средством, и она необходима в любом лечебном учреждении.

Специальная, или частная, психотерапия применяется в клинике таких заболеваний, при которых психические методы лечения выступают на первое место и составляют то основное лечение, которым пользуется врач. С этой целью используются различные методики психотерапии.

Психотерапия имеет своей задачей воздействие на пси­хику больного для урегулирования нарушенной динамики нервных процессов, для более благоприятного протека­ния всех нервных и психических процессов.

Для успеха психотерапии требуется перестройка от­ношения больного к сложившимся обстоятельствам, к окружающим, к своей болезни и болезненным проявле­ниям. При этом должна учитываться возможность пере­стройки побуждений больного, направленности его инте­ресов и форм поведения.

Психотерапия — это лечебное мероприятие, воздейст­вующее на вторую сигнальную систему, а через нее и на весь организм больного.

Психотерапия — это не только воздействие словом, хотя слово самый важный компонент этого воздействия. Имеет значение и мимика врача, и его поведение, и инто­нация, а также обстановка, в которой больной слышит слово врача.

В экспериментах и клинике установлено, что слово подкрепляет воздействие несловесных факторов, и оно может терять силу, если не находит подкрепления в пре­дыдущем опыте человека. Убедительные слова врача не будут достигать желаемого эффекта, если они противоре­чат основным позициям личности, противоречат его убеж­дениям. Большое значение для успеха психотерапии име­ет правильный выбор наиболее нужных и действенных слов.

Слово обозначает не только предмет, действие, ка­чество, но выражает отношение говорящего, оно вызы­вает те или иные эмоции, может побуждать к дея­тельности или предотвращать ее.

Психотерапевтическое влияние на больного обязан ока­зывать каждый медицинский работник. Но в специаль­ных случаях этим занимается психотерапевт. Психотер­апевтическое воздействие должно быть строго индивидуаль­ным. То есть, с учетом причины болезни, специфики синдро­мов, особенностей личности больного и его взаимоотно­шений с окружающей средой. Больному в доступной фор­ме рассказывается о причине болезни, ее развитии и пу­тях к устранению или смягчению тех или иных наруше­ний. В период между лечебными процедурами психотера­пии включаются различные оздоровительные и тренирую­щие мероприятия. В процессе бесед проводятся и меры по «перевоспитанию» личности, стимуляции и активизации ее на преодоление трудностей и на борьбу с заболеванием.