Общая и медицинская психология

ки, формального экспертного заключения и др. С другой стороны, формирование примитивного вида общения мо­жет происходить по желанию врача — в случаях, когда пациент оказывается человеком, от которого может зави­сеть благополучие врача. Например, руководитель. Инте­рес к участнику контакта в подобных случаях пропадает сразу вслед за получением желаемого результата.

3.Формально-ролевое общение. Регламентированны-
ми оказываются и содержание, и средства общения, и
вместо знания личности собеседника обходятся знанием
его социальной роли.

Подобный выбор вида общения со стороны врача мо­жет быть обусловлен профессиональной перегрузкой. На­пример, у участкового врача на приеме.

4.Деловое общение. Общение, учитывающее особенно-
сти личности, характера, возраста, настроения собесед-
ника при нацеленности на интересы дела, а не на воз-
можные личностные расхождения.

При общении врача с пациентом такой вид взаимодей­ствия становится неравным. Врач рассматривает проблемы больного с позиции собственных знаний, и он склонен директивно принимать решения без согласования с дру­гим участником общения и заинтересованным лицом.

5.Духовное межличностное общение. Подразумевает
возможность затронуть в беседе любую тему, поделиться любой
интимной проблемой каждому из участников общения.

Диагностическое и лечебное взаимодействие не подра­зумевает такого контакта, по крайней мере, не предус­матривает в силу профессиональной направленности ис­поведание медицинского работника.

6.Манипулятивное общение. Также, как и прими-
тивное направлено на извлечение выгоды от собеседника
с использованием специальных приемов.

Многим может быть известен манипулятивный прием, чаще называемый «ипохондризацией пациента». Суть его заключается в преподнесении заключения врача о состоя­нии здоровья пациента в русле явного преувеличения тя­жести обнаруженных расстройств. Целью такой манипуля­ции может быть: 1) снижение ожиданий пациента в успехе лечения в связи с избеганием медицинским работником от­ветственности в случае неожиданного ухудшения здоровья

пациента; 2) демонстрация необходимости дополнительных и более квалифицированных воздействий со стороны меди­цинского работника с целью получения вознаграждения.

Общение медицинского работника и пациента, в прин­ципе, можно назвать вынужденным общением. Так или иначе, но основным мотивом встреч и бесед больного че­ловека с медицинским работником становится появление у одного из участников такого взаимодействия проблем со стороны здоровья. Со стороны врача и медицинской сестры существует при этом вынужденность выбора субъек­та общения, которая обусловлена его профессией, его со­циальной ролью. И если обращение пациента к врачу, обусловлено, как правило, поиском медицинской помо­щи, то заинтересованность врача в пациенте объясняется соображениями его профессиональной деятельности.