Общая и медицинская психология

щения эмоционально лабильных лиц в одной палате с очень тяжелыми или умирающими больными.

Взаимодействие больного и его семьи.

Как правило, болезнь одного из членов семьи наруша­ет нормальное функционирование всей семьи. Вся эта си­туация неизбежно отражается на взаимодействии дру­гих членов семьи, часто приводя к перераспределению социальных ролей.

Заболевший член семьи вынужден «играть» роль боль­ного, физическая беспомощность которого иногда резко противоположна его обычному положению в семье и жиз­ненным позициям. Эта ситуация делает человека непри­вычно зависимым от отношения родных и создает опреде­ленные трудности для адаптации. Трудности, с другой сто­роны, усиливаются тем, что для самой семьи тяжелый боль­ной — близкий человек представляет большую психологи­ческую нагрузку: вместо обычной, получаемой от него под­держки, в том числе материальной, и другой помощи.

Все это положение создает необходимость определенной перестройки в отношениях и обязанностях всех членов се­мьи. При этом для создания и поддержания эмоционально­го равновесия больного человека очень важен определен­ный микроклимат в семье. Он создается или поддерживает­ся хорошими дружелюбными отношениями в семье. А спо­койная забота, предъявление разумных и выполнимых тре­бований к больному в семье, даже посильный труд, способ­ны поддерживать оптимизм и душевное равновесие больно­го гораздо более, чем чрезмерные страхи и гиперопека и другие негативные факторы.

Надо отметить, что паническая тревога и преувеличения вполне могут индуцировать больного и мешать его выздо­ровлению или реабилитации.

Так же неблагоприятно могут действовать на больного эмоционально неуравновешенные, нетактичные родствен­ники, друзья или знакомые. Часто бывает так, что наве­щая больного человека, близкого им по тем или иным причинам, дома или в больнице, эти люди могут травми­ровать заболевшего, взволновать непродуманным поведе­нием, вопросами, замечаниями или сведениями, которые им самим кажутся пустяковыми — незначащими, но для больного приобретают особое значение.

Следует подчеркнуть, что любая психологическая ра­бота с родными больных может быть и должна быть необ­ходимой. Это дает не только положительный эффект для лечения, выздоровления, реабилитации, но это дает много сведений о больном, помогает ввести взаимоотношения между больным и членами его семьи в нужное русло, а также помогает включить всех людей из близкого окруже­ния больного в систему психотерапевтических воздействий.