Общая и медицинская психология

субъективно наиболее значимой болезнью может оказаться гипертоническая болезнь, а не рак, инсульт, туберкулез или психическое заболевание. В семье, где есть прецеденты длительной и устойчивой ремиссии после лечения онколо­гического заболевания или даже выздоровление, подобная болезнь может оказаться менее психологически и даже пси-хотравматически тяжелой, чем в семье с другой традицией, основанной на собственных наблюдениях.

Мировоззрение. Как уже отмечалось, к личностным особенностям относят ценностные ориентации челове­ка, его морально-нравственные критерии и другие, соци­ально обусловленные феномены. Из личностных особен­ностей, влияющих на формирование субъективного от­ношения к болезни, следует отметить мировоззрение. Психологические реакции на заболевание разнятся у глу­боко верующих людей и атеистов. Верующие люди более психологически адекватно относятся к болезням, веду­щим к смерти. А маловерующие и атеисты реагируют на появившуюся болезнь, которая может привести к утрате трудоспособности или даже к смерти, с обидой. Часто они начинают искать виновников заболевания, создают вокруг себя враждебную обстановку и сами психологически неадекватно реагируют.

Можно выделить несколько мировоззренческих уста­новок в отношении происхождения заболеваний. Болезь рассматривается как кара, как испытание, как назида­ние другим, как расплата за грехи предков и т.д. Эти трактовки происхождения болезней могут быть основаны на вере в связь между поведением человека, его нравственностью и возникновением у него недуга.

К другой группе мировоззренческих установок можно отнести представление о болезнях как вызванных наслед­ственными или средовыми причинами. Болезнь как неиз­бежность, болезнь как стечение обстоятельств или как собственная ошибка и т.п. В рамках этого мировоззре­ния происхождение болезней рассматривается сквозь при­чину внешней или внутренней заданности. Скажем, мно­гие люди убеждены в том, что «дурная наследственность» является фатальным фактором в генезе заболеваний. При этом все, что происходит с человеком, трактуется на прин­ципе наследственно-конституциональной причины. Дру­

гая тенденция — полностью отрицать значение наслед­ственности и рассматривать возникновение болезни, ос­новываясь на внешних факторах и поведении человека. Эти позиции отражают так называемую обывательскую ментальность, и являются стойкими и консервативными. А такая позиция, как «Сам виноват» может быть связа­на с «локусом контроля» человека.