Медицинская психология

Страница: 1 ... 166167168169170171172173174175176 ... 246

Каким образом происходит это загадочное психофизическое изменение, благодаря которому, например, желание ренты превращается в вялоцианотический паралич, а отвращение к мужу — в тик? Мы различаем главным образом следующие, часто комбинирующиеся между собой возможности:

1) Преднамеренное притворство;

2) истерическая привычка;

3) произвольное усиление рефлекса;

4) гипобулически-гипоноическая отколотость.

Относительно пункта 1 следует только заметить, что некоторые дегенераты и психопаты могут с помощью ненормальных прирожденных диспозиций рефлексов произвольно вызывать такие реакции, которые у обыкновенного человека происходят помимо его воли. Так, например, существуют люди, которые, играя, легко воспроизводят рвоту, дрожь, обморок. А потому надо быть очень осторожным с негативным суждением о том, что известная картина симптомов не может быть воспроизведена произвольно.

Истерическая привычка соответствует нормальным основным психофизическим законам, которым мы уделяем слишком мало внимания. Лишь часть наших действий проводится от начала до конца с участием сознательной воли. Воля для каждой поставленной цели приводит в действие определенную совокупность вполне готовых механизмов, приспособленный к данному случаю аппарат (Gelegenheitsapparat по Блейлеру), который начинает самостоятельно функционировать. Если я вечером приму твердое решение проснуться в 5 часов, то «что-то как бы разбудит меня» автоматически в 5 часов, хотя я не направляю на это постоянно свою волю в продолжение всей ночи. Приспособленный к данному случаю аппарат, полученное однажды соединение, далее функционирует самостоятельно и в результате постоянного упражнения начинает сокращаться как бы до формулы, подобно тому как мы, учась читать, сначала складываем слоги, а затем одним взглядом охватываем все слово. Кроме того, он начинает сглаживаться, т. е. протекать все увереннее и ровнее, пока не эмансипируется от воли и не приобретет, подобно рефлексу, собственного движения, так что сможет функционировать не только без участия воли, но даже и против нее. Так, например, выходя из двери при свете дня, мы невольно беремся рукой за электрический выключатель, и это без всякого намерения с нашей стороны.

Таким образом, мы работаем психически, в основном не с дифференцированными, ad hoc данными побуждениями воли, а с выглаженными, сделавшимися самостоятельными, полуавтоматическими сокращенными формулами действий.

Именно так возникают бесконечно многообразные, проще построенные истерические картины, которые мы называем истерическими привычками. При легком ишиасе для защиты от боли человек принимает особое положение тела, которое при большей продолжительности формулообразно выглаживается. Нормальная воля к выздоровлению выключает этот аппарат, как только он перестает быть необходимым. Если же этой воли нет, если личность подпала под какую-нибудь тенденциозную установку, которая заставляет ее не интересоваться прекращением заболевания или даже быть заинтересованным в его продолжении, то раз созданный для данного случая аппарат (т. е. хромота при согнутой ноге) продолжает функционировать автоматически, при возрастающем выглаживании и эмансипации — и так in infinitum, ведь здесь нет никого, кто бы его ликвидировал. К тому же при большей длительности легко присоединяется и гипобулическая отколотость.

— 171 —
Страница: 1 ... 166167168169170171172173174175176 ... 246