Медицинская психология

Страница: 1 ... 164165166167168169170171172173174 ... 246

Вытеснение мы можем рассматривать как душевный механизм, родственный феноменам притворства. Вытеснение — это притворство перед самим собой. Поэтому эмпирически мы так часто наблюдаем внутреннее вытеснение и внешнее притворство в тесной функциональной зависимости, являющейся прежде всего признаком истерических образов. Под вытеснением мы понимаем выталкивание неприятных или амбивалентных составных частей наличного состояния сознания в его сферу, закрывание глаз на собственные душевные процессы. Из вытесненных переживаний преимущественно образуются сферические комплексы, побочные энергетические центры, которые могут питать как гипобулические и гипоноические механизмы, так и тенденциозные компоненты притворства, входящие в них, так что вытеснение и притворство все время действуют рука об руку. То, что обычно называют истерией, часто является сплетением вытеснения, притворства и гипобулически-гипоноических механизмов. При этом нужно подчеркнуть, что не все истерики вытесняют свои комплексы. Многие их осознают или легко могут осознать. Переход комплекса в видимые истерические симптомы может происходить как сферически, так и сознательно без того, чтобы результирующие образы существенно отличались друг от друга. В истерии мы находим все комбинации сферической и осознанной деятельности комплексов.

В псевдодеменции, ганзеровских синдромах и синдромах кривляния, а также в родственных проявлениях, особенно ярко и часто наблюдающихся у дегенерирующих заключенных, желающих избегнуть судебного наказания, во всех этих синдромах тенденция притворства проявляется как самостоятельный психологический образ во всех оттенках, начиная с коварной симуляции вплоть до автоматически возникающего в сумеречном состоянии инстинктивного действия. Тогда продуцируются образы, подобные тем, в которых простой смертный представляет себе ребячливо-тупоумного «безумного» или «дикого» человека. Эти образы могут комбинироваться с любыми примитивными механизмами.

Гораздо чаще, чем в такой самостоятельной роли, мы наблюдаем тенденцию к притворству, как что-то скрытое и замаскированное, являющееся динамическим составным компонентом, действующим из глубины и незаметно усиливающим и подчеркивающим другие имеющиеся группы симптомов, например примитивные реакции, рефлекторные образы или легкие телесные заболевания. В современном понимании истерическими считаются только те симптомы, которые обнаруживают эти тенденциозные компоненты, эту цель в форме или активного вожделения, или пассивного самоукрывательства, «воли к болезни» или «бегства в болезнь». На более ранней стадии изучения истерии главной задачей было установление гипобулически-гипоноических механизмов, так что истерией называли также острые реакции ужаса без тенденции к притворству. Само по себе каждое из этих определений истерии является, конечно, правильным. С течением времени нужно будет только решить, какое из них следует выбрать. Случаи, подходящие к тому и другому определению, чаще всего совпадают, но не всегда.

— 169 —
Страница: 1 ... 164165166167168169170171172173174 ... 246