Клиническая психотерапия

Каких пациентов приглашать в клуб и сколько в клубе народу

Я за то, чтоб в одном клубе было не более 20—25 человек, трезво учитывая, что несколько человек из такого количества почти всякий раз не приходят по разным уважительным причинам (отпуск, болезнь и т. д.). Чем больше членов клуба, тем больше групп, на которые стихийно внутри себя делится клуб, и тем труднее врачу и медсестре направлять по временам клубный вечер по какой-то одной дороге (например, важное для всех обсуждение художественного рассказа и т. п.), тем труднее охватывать вниманием, психотерапевтическим воздействием всех пациентов. Когда членов клуба за 25, просто не получается «семейный стол» (один длинный стол или несколько придвинутых друг к другу столиков по одной линии, кругом, полукругом). Просветляют, возвышают душу красота и уют, а уют может быть только камерным. Да и труднее членам клуба усмотреть в многолюдьи, кого нет сегодня, кому следует позвонить и т. д.

Исходя из эмоционально-стрессового принципа психотерапии, ведущего для нас здесь, считаю, что в клубе должны быть вместе и мужчины, и женщины. Это подтягивает, тонизирует, оживляет всех членов клуба, призывает к красивой одежде, изгоняет, как убедился, из атмосферы вечера грубости и пошлости. Важно, чтобы ядро клуба составляли личност-но сохранные пациенты, достаточно живо увлеченные своими, интересными для всех делами. Это чаще сангвинические (син-тонные) натуры. Понятно, не следует брать в клуб слабоумных больных, сексуально распущенных мужчин и женщин. Но пациенты лишь с моментами алкогольной деградации, особенно если в них проглядывает стеничный эпитимный (эпилептоид-ный) преморбид, за многие месяцы жизни в клубе светлеют личностно, делаются порой замечательными помощниками врача, медсестры в работе с сорвавшимися пациентами, выволакивая их на своей спине из «вертепов», хотя нередко, особенно женщины, сердятся на них за грубоватую строгость, дисциплинарные нотации и ворчливость. Конечно, врач и его медсестра со своими чашками чая в руках, краем глаза поглядывая деликатно на танцующих или тоже танцуя, напряженно работают весь клубный вечер и в том отношении, чтобы по возможности предупредить сложности, могущие возникнуть при общении мужчин и женщин в камерной, уютной обстановке. Для предупреждения возможной ревности жен пациентов следует приглашать их на вечера вместе с мужем. Однако не следует забывать, что имеем дело не с детьми и не с душевнобольными. И, кроме того, как раз дружески-уютная, семей-но-поэтическая обстановка, теплые, мягкие отношения с тревожной заботой друг о друге, как убедились, менее всего располагают к каким-то неприятным трудностям по части отношений между мужчинами и женщинами.