|
Главной опасностью является грязный шприц. Единственный способ профилактики - одноразовые шприцы и иглы или тщательная стерилизация обычных шприцов. Другие медицинские инструменты менее опасны, так как они легче поддаются стерилизации. Это касается и зубоврачебных инструментов. Хотя теоретический риск здесь есть (прежде всего для самого врача, на руках которого могут быть микропорезы, куда может попасть кровь пациента), в мировой практике такие случаи заражения не зафиксированы. Разумеется, инструменты нужно стерилизовать. Переливание крови с тех пор, как ее начали строго контролировать, абсолютно безопасно. А многоразовое использование немытого шприца - этот ритуал все еще в ходу у наркоманов,- как говорится, совсем наоборот. Заражение ребенка в утробе инфицированной матери или при родах весьма вероятно, хотя и необязательно. Поэтому инфицированным женщинам рекомендуется пользоваться контрацепцией. Вероятность заражения при половых сношениях зависит от их техники. При обычном половом акте риск, как уже говорилось, 1:100. Риск увеличивается, если один из партнеров имеет или раньше имел какие-то венерические заболевания или если сношение происходит в период менструаций; здоровая женщина заражается от инфицированного мужчины чаще, чем при противоположном раскладе. При анально-генитальных сношениях риск увеличивается в 10 раз; при этом он значительно больше для женщин, а в гомосексуальном варианте - для "пассивного" партнера; степень риска растет по мере увеличения числа прошлых сексуальных партнеров. Фелляция кажется более безопасной, чем половой акт; случаи заражения только путем фелляции в мире не зафиксированы; однако теоретический риск существует, так как ВИЧ, содержащийся в сперме или слюне, может проникнуть в порезы полости рта или на половых органах; при этом вероятность заражения здоровой женщины инфицированным мужчиной значительно выше, чем в противоположном варианте. Куннилингус считается относительно безопасным, но конкретных данных мало. Обычный поцелуй абсолютно безопасен, при глубоком поцелуе есть теоретический риск, но случаев заражения только таким путем неизвестно. Часто говорят, что лучшая гарантия против ВИЧа - строгое соблюдение норм морали, отсутствие связей с проститутками и вообще случайных связей. Но люди никогда не соблюдали этих правил полностью, особенно если они молоды и еще не женаты. Зарубежные исследования показывают, что даже СПИД не заставил людей изменить общий характер своего сексуального поведения, поэтому гораздо реалистичнее ожидать от них просто соблюдения необходимых правил гигиены и предосторожности. Конечно, чем меньше сексуальных партнеров, тем меньше вероятность чем-то заразиться. Но ведь для заражения достаточно даже одной-единственной неудачной встречи. Поэтому моногамия моногамией, а самой надежной защитой против ВИЧа, как и против всех прочих венерических заболеваний, все-таки остается презерватив, который, в зависимости от своего качества, уменьшает риск заражения СПИДом от 200 до 1000 раз. Хотя презервативы иногда сползают или рвутся, обеты целомудрия рвутся гораздо чаще презервативов... — 271 —
|