|
Повышает эффективность обезболивания и предродовая подготовка, целью которой является снятие страха перед неизвестностью предстоящих родов. Такая подготовка (обычно на курсах для беременных) дает возможность получить необходимую информацию о сути процессов, сопровождающих беременность и роды. Современная медицинская наука предлагает много средств, облегчающих боли во время родов. Это немедикаментозные методы и медикаментозные. Немедикаментозные методы обезболивания Гипноз. Гипнозом называется состояние измененного сознания; он не является состоянием сна. Уровень сознания снижается, концентрация становится более глубокой. Типичный гипнотический курс состоит из ежедневных занятий в течение 5–6 недель, в процессе которых женщина обучается расслаблению, а также способам достичь гипнотического состояния легко и эффективно. С наступлением родов женщина сама может достигать и поддерживать гипнотическое состояние до завершения их. Механизм гипноза многокомпонентен и, так же как и другие методы психологического обезболивания, включает в себя заданную установку, мотивацию, условные рефлексы и тренировку. Отбор пациенток имеет существенное значение, так как методика эффективна не во всех случаях. Подготовка к гипнозу в родах требует немало времени и применяется редко. На самочувствие женщины во время родов оказывает огромное влияние гормональный баланс в ее организме. Выработка гормонов и их количество обусловлено наследственной программой. Гормоны, участвующие в регулировании процесса родов, оказывают влияние не только на физиологические процессы, но и на эмоциональное состояние роженицы, ее память и поведение. В процессе родов активно вырабатываются эндорфины (нейрогормоны с морфеподобными функциями), которые действуют как обезболивающее средство, а также нормализуют эмоциональное состояние, подавляют беспокойство и помогают достичь состояния общего удовлетворения. Следует помнить о том, что при применении во время родовой деятельности синтетических обезболивающих средств лекарственные препараты изменяют сложный естественный гормональный баланс и снижают выработку естественных обезболивающих. Было замечено, что роды у женщин, которым вводили наркотические вещества, подобные эндорфину, были более трудными и долгими, чем у тех, у которых уровень эндорфина в организме оставался естественным. Акупунктура. Акупунктура – это одновременно искусство и философия. Согласно представлениям китайской культуры, каждый орган имеет определенное количество энергии. Часть энергии используется органом местно, остальное отправляется прочь по циркулярным путям, возвращаясь в конце концов к тому же органу. Эти пути называются меридианами и расположены под кожей. Когда орган болен или является источником боли, продуцируемая энергия ненормальна: ее либо слишком мало, либо слишком много. Введение игл в соответствующих точках вдоль меридиана может снять боль, вернув энергию к нормальному уровню. Теоретически акупунктура должна быть идеальным способом обезболивания родов, однако обычно наступает только частичное обезболивание, и большинство пациенток нуждаются в применении дополнительных методов аналгезии второй стадии родов. Метод интересен, но, исходя из существующей информации, нет оснований полагать, что он может занять принципиальное место в акушерской аналгезии и анестезии. — 248 —
|