|
Я хочу рожать естественным путем после предыдущего кесарева сечения, но в то же время использовать эпидуральную анестезию. Можно ли это совместить? Да. Женщины, выбравшие вагинальные роды после кесарева сечения, не относятся к категории «повышенного риска» и могут позволить себе все, что доступно роженицам, не перенесшим кесарево сечение. Исследования показывают, что для таких женщин эпидуральная анестезия не более опасна, чем для остальных, однако по некоторым данным при эпидуральной анестезии вероятность кесарева сечения повышается. Результаты других исследований не подтверждают такой связи. В некоторых случаях эпидуральная анестезия помогает разорвать цикл «страх — напряжение — боль» и способствует успеху вагинальных родов после кесарева сечения (см. раздел «Разумное использование наркотиков во время родов»). Если вы решительно настроены на эпидуральную анестезию, но не хотите отказываться от вагинальных родов, постарайтесь как можно дольше рожать без введения обезболивающего препарата. Мышечный тонус, движение и сила тяжести помогут вашему ребенку повернуться и приспособиться к прохождению по родовым путям. Я боюсь вагинальных родов после кесарева сечения в больнице, потому что не хочу, чтобы меня отнесли к группе повышенного риска. Мне хотелось бы рожать в родильном центре. Безопасно ли это? Да. В соответствии с рекомендациями Национальной ассоциации центров родовспоможения, вагинальные роды после кесарева сечения в родильных центрах считаются такими же безопасными, как и роды женщин, не перенесших кесарева сечения, — при условии низкого горизонтального разреза матки, наличия акушера-гинеколога в родильном центре, а также если родильный центр отвечает стандартам безопасности. Для усиления мотивации прочтите раздел «Я наблюдала за тем, как превращаюсь в женщину, — вагинальные роды после кесарева сечения с использованием воды». Избегайте предубеждений, связанных с размерами таза Не позволяйте своему ассистенту привнести в ваше сознание страх «слишком узкого таза». Многие миниатюрные женщины успешно производили на свет крупных детей. Любые оценки размеров таза достаточно приблизительны. Благодаря гормонам и родовой деятельности апертура таза во время родов значительно увеличивается, а голова ребенка изменяет форму, приспосабливаясь к родовым путям. Механические измерения не учитывают этих биологических изменений. РАЗНЫЕ РОДЫ — РАЗНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ Роды — это необыкновенно важное событие в жизни женщины. Для многих женщин роды неразрывно связаны с общим восприятием жизни. На одном из собраний ICAN мы попросили нескольких матерей поделиться своими ощущениями от кесарева сечения и вагинальных родов. Мы были просто поражены, как эти женщины смогли избавиться от травмирующих воспоминаний. Возможно, они рассказывали так эмоционально именно потому, что не были убеждены в необходимости кесарева сечения во время первых родов. Мы обратили внимание, что те, кто знал, что кесарево сечение было действительно необходимым, и кто принимал участие в принятии решения об операции, лучше справлялись с чувством разочарования. — 129 —
|