Проведено 3 сеанса гипносуггестивной психотерапии, с внушенным сном-отдыхом после каждого сеанса, что привело к полному устранению всего синдрома. Вышел на работу, находился под наблюдением 8 месяцев. Рецидивов не было. Если бы оба последние больные не получили этой психотерапевтической помощи, они могли бы быть действительно направлены в психиатрическую больницу. Приводим случай оказания психотерапевтической помощи врачом линейной железнодорожной больницы. 4. Больной С, 38 лет, при крушении поезда получил небольшие ожоги и лежал в больнице на станции Бирзула. Постепенно развились симптомы тяжелого невротического состояния: чрезмерная раздражительность, общее дрожание, упорная бессонница. Направлен в Институт физических методов лечения (Одесса), но после 2-месячного пребывания там вернулся с незначительным (по словам больного, «процентов на десять») улучшением. Помещен вторично в больницу в Бирзуле с тяжелым невротическим симптомокомплексом. При этом отмечался необычно сильно выраженный гипергидроз, резко усиливающийся при каждом волнении, особенно при расспросах о болезни. На лбу струи пота, увлажненное потом белье прилипает к груди и конечностям. Полное отсутствие аппетита, сон 1—l'/г часа в сутки, упорный запор. Зрительные псевдогаллюцинации: закрывая глаза, видит картину крушения, эпизоды дня. Попытка приблизиться к паровозу или к железнодорожным путям вызывает неописуемый страх, дрожание, усиление потоотделения. Проведена гипносуггестивная терапия. Во время 1-го же сеанса заснул быстро и глубоко. Всю ночь после сеанса спал крепким сном. На следующий день был прекрасный аппетит. После последующих сеансов отмечены общее хорошее самочувствие, отсутствие гипергидроза и запоров, восстановлен сон. Более трудным было устранение страха, возникающего при виде поездного состава и железнодорожных путей. После 2-недельного курса психотерапии выписан на работу (наблюдение В. М. Петрова, врача железнодорожной станции Бирзула,. 1У24). Из дипломной работы В. М. Кислова видно, что ему удавалось успешно применять психотерапию в различных отделениях больницы, устраняя бессонницу и болевые ощущения у соматических больных, проводя обезболивание при малых хирургических операциях, успокаивая больных в предоперационном периоде, обезболивая роды и т. п. — 541 —
|