Гипноз

129

Через несколько минут пациент впадает в состояние глу­бокого гипноза. Этот метод находится в стадии эксперимента. Он был успешно применен у 20 случайно отобранных субъек­тов.

Хотя невербальная коммуникация играет определенную по­ложительную роль, нельзя недооценивать значения гипноза со словесным общением и роль словесных формулировок.

Мы лечили 13-летнюю девочку, госпитализированную в урологическое от­деление по поводу внезапно начавшегося полного недержания мочи (дневного и ночного). У больной прежде не было никаких нарушений функции сфинктера. Ее лечили внушением. Словесное внушение включало формулировку «задержать мочу». После третьего сеанса недержание мочи превратилось в задержку, что позднее было скорригировано внушением, сформулированным с большей точностью.

Трудно оценить роль, которую здесь сыграла формулировка внушения. Возможно, что смена недержания мочи ее задержкой отражает психодинамическую эволюцию психотерапевтических отношений; обе формулировки вписались в ту же область, и изме­нения произошли на том же регрессивном уровне. Но как бы там ни было, мы считаем, что формулировка внушения имеет определен­ное значение.

4. УГЛУБЛЕНИЕ ТРАНСА

С помощью описанных выше методов пациент принимает неподвижное положение и закрывает глаза. Можно ли считать, что он уже загипнотизирован? Этого нельзя утверждать из-за отсутствия объективных критериев. Только опытный гипноти­зер иногда может почувствовать, в каком состоянии находится пациент. Но и он часто ошибается.

Предпринимались попытки выявления гипнотических фе­номенов, позволяющих определить глубину транса. При этом учитывалась последовательность возникновения феноменов, оцениваемых по шкале типа шкалы Дейвиса и Хусбэнда (любая шкала может здесь иметь лишь относительное значение). Пред­полагается, что описанные выше приемы и методы гипнотиза­ции также способствуют углублению транса. Добавим, однако, что транс может быть глубоким с самого начала, а углубление его по мере продолжения сеанса может происходить и без вме­шательства гипнотизера.

130

Трудно сказать, в какой момент гипнотизер должен опреде­лить возникновение того или иного феномена, вызываемого посред­ством ряда внушений. Надо по возможности избегать контроля до тех пор, пока не появится уверенность, что он будет положитель­ным. Тут каждый гипнотизер действует в зависимости от своего темперамента и полагается на свое «чутье».

Первый феномен, который стараются вызвать, это тяжесть в руке. Пациенту дается внушение, которое может иметь следующую форму.