В начале гипнотерапии ПО проявляется формированием отчетливых ноцицептивных ощущений, ослабевающих и исчезающих в процессе последующей гипнотерапии. Обратимся к нейрофизиологическим механизмам спонтанной прогрессивно-регрессивной динамики гипнотической ноцицепции в случае компенсированного ПО. Переход в гипнотическое состояние запускает гипногенный стресс с мощной активацией РФ-гамма, вызывая ЯРЭП РФ с мобилизацией, «перекачиванием» энергии стресс-реакции на мРФ-гамма ПО. Энергетическая стимуляция мРФ-гамма ПО и самого ПО приводит к активации импульсации с ПО в адрес задействованных в его регуляции отделов РФ-гамма, НС и ДС. Снижение функционального резерва ДС не позволяет успешно гасить резко усилившуюся ноцицеп-тивную импульсацию ПО, достигающую теперь коры и порождающую болевое ощущение. После выхода из гипнотического состояния в бодрствование уровень активации РФ-гамма и ее отделов, регулирующих ПО, снижается, соответственно снижается импульсация с ПО, и в большинстве случаев ДС успешно прерывает ноцицептив-ную импульсацию, вновь не достигающую коры головного мозга. Однако тот факт, что в ряде случаев ноцицептивная импульсация не исчезает полностью, а лишь ослабевает с выходом из гипнотического состояния, указывает, по нашему мнению, на установление с завершением сеанса гипнотерапии нового, а не исходного динамического равновесия ПО, мРФ-гамма и сопряженных с ней отделов РФ-гамма, НС и ДС. Особенностью данного динамического равновесия является возрастание активирующего влияния РФ-гамма в целом на ПО, энергетического потенциала мРФ-гамма ПО с ответным повышением афферентной, в том числе ноцицептивной, импульсации с ПО. ДС, имеющая сниженный функциональный резерв, отстает в своей активации от активации мРФ-гамма и уровня аффе- 274 ГЛАВА 15. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА И ГИПНОТЕРАПИИ рентной импульсации ПО, что приводит к продолжению поступления ноцицептивных импульсов в кору. В случаях же, когда компенсиро-ванный ПО проявляет себя болевым ощущением в гипнотическом состоянии, исчезающим при переходе от гипноза к бодрствованию, следует полагать, что постгипнотическое повышение активности рф-гамма, мРФ-гамма ПО, ПО сопровождается адекватным повышением активности ДС с полным демпфированием ноцицептивнои афферентации. В ходе продолжающейся гипнотерапии происходит повторная стимуляция динамической системы РФ-гамма, ПО, ДС. Значительное повышение активности РФ-гамма сопровождается избирательной активацией мРФ-гамма ПО за счет ЯРЭП РФ с упрощением системы ее рефлекторных колец и последовательным исключением РФ-гамма-к, РФ-гамма-т, РФ-гамма-п, РФ-гамма-с. Весомое гипноген-ное приращение энергетического мРФ-гамма ПО при существенно меньшем возрастании афферентной стимуляции РФ-гамма с ПО устанавливает между ними новое динамическое соотношение саморегуляции, ведущее к санации ПО, полной либо частичной. Повышение в процессе гипнотерапии функциональной активности в системе РФ-гамма сопровождается соответствующим повышением функциональной активности и резервов ДС, что приводит к полному демпфированию сигналов НС с ПО. — 194 —
|