В процессе гипнотерапии на клиническом уровне происходит быстрое ослабление и исчезновение болевых, ноцицептивных, ощущений. Рассмотрим нейрофизиологические механизмы спонтанной регрессивной динамики ноцицепции в гипнозе. Согласно разработанным нами представлениям, переход в гипнотическое состояние обусловливает развитие гипногенного стресса с мощной активацией активирующей системы мозга и соответственно РФ-гамма, вызывая ЯРЭП РФ с мобилизацией, «перекачиванием» энергии стресс-реакции на мРФ-гамма ПО. Энергетическая «подкачка» мРФ-гамма ПО осуществляется с каждым сеансом гипнотерапии. Гипногенное приращение энергетического потенциала РФ в целом и избирательно мРФ-гамма ПО при прежнем неизменном уровне афферентной стимуляции РФ-гамма с ПО делает возможным установление нового са-ногенного динамического соотношения саморегуляции между ПО и РФ-гамма на более низких уровнях иерархии РФ-гамма с упрощением системы ее рефлекторных колец и последовательным исключением РФ-гамма-к, РФ-гамма-т, РФ-гамма-п, РФ-гамма-с с параллельным возрастанием активирующего влияния РФ-гамма в целом на ПО и возрастанием энергетического потенциала непосредственно мРФ-гамма ПО. Возрастание энергетического потенциала нижележащих по отношению к коре отделов РФ-гамма приводит к повышению активности соответствующих сопряженных отделов ДС, прерывающей поток ноцицептивной импульсации в кору головного мозга. Возрастание активности ДС клинически проявляется исчезновением болевых ощущений при наличии ПО. В большинстве случаев острых травм повышение энергетического потенциала РФ-гамма, и прежде всего мРФ-гамма ПО, существенно превышает, перекрывает энергетический «запрос» афферентации с ПО, что способствует заметному ускорению санации последнего. При изучении феноменологии гипнотической ноцицепции хронических патологических процессов проанализированы компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный варианты. 273 ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА Рассмотрим нейрофизиологические механизмы гипнотерапии при хронических патологических процессах с отличительной двухэтапной прогрессивно-регрессивной терапевтической динамикой ноцицеп-ции в той же последовательности. Компенсированный хронический патологический процесс характеризуется наличием длительной напряженной равновесной регулятивной связи ПО и мРФ-гамма ПО с вероятным вовлечением Рф. гамма-с, РФ-гамма-п, РФ-гамма-т. Ноцицептивная импульсация ПО полностью гасится ДС, находящейся в состоянии постоянной напряженной активации, на уровнях, соответствующих уровням активации РФ-гамма. Функциональные резервы мРФ-гамма и вышележащих отделов РФ-гамма, вовлеченных в процесс регуляции ПО, а также соответствующих отделов ДС снижены. — 193 —
|