Гипноз. Механизмы и методы клинической гипнотерапии

Страница: 1 ... 151152153154155156157158159160161 ... 326

Психологическую адаптацию определяют как многоуровневый процесс, в котором наряду с собственно с психической (интрапсихиче-ской) адаптацией, поддерживающей психический гомеостаз, выделяют аллопсихическую (поведенческую) адаптацию, а также психофизиологическое обеспечение адаптационного процесса [12, с. 5].

8*

227


ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА

Теория психической адаптации может рассматриваться как частный случай теории устойчивых патологических состояний. Динамика адаптационного процесса, анализируемая в теории психической адаптации в рамках бинарной оппозиции адаптация—дезадаптация [1041 с позиции теории устойчивых патологических состояний может быть представлена в виде триады: адаптация—дезадаптация—патологическая адаптация, что достаточно правомерно при анализе нозологических, т. е. устойчивых форм. С клинических позиций, таким образом, оправдано рассмотрение по меньшей мере двух устойчивых состояний психической адаптации и фазы (переходного процесса) дезадаптации — связующего оба состояния динамического звена.

Рассмотрение понятия психической адаптации и в особенности патологической психической адаптации неизбежно ведет к его сопоставлению с понятием психологических защит, сформулированным в рамках психоанализа. Согласно 3. Фрейду [45, 146, 147], защита — общее обозначение всех приемов, которые могут привести к неврозу по причине: а) тревоги, обусловленной ростом инстинктивного напряжения; б) тревоги, вызванной угрызениями совести (угроза Супер-эго); в) реальной опасности. Подразумевается, что существование человеческого Эго (Я) происходит в состоянии постоянной обороны от угроз со стороны Ид, Супер-эго, внешнего мира. Понятие защиты подразумевает, что невроз обусловлен несостоятельностью защит, следовательно, при успешных защитах он не возникает. После исследований А. Фрейд [204] в психоанализе принято девять защит: регрессия, вытеснение, формирование реакции, изоляция, уничтожение сделанного, проекция, интроекция, поворот против себя, обращение. Десятую защиту — сублимацию относят скорее к области здоровья. Обычно к защитам относят также формирование реакции, изоляцию, уничтожение сделанного [26]. Поскольку тревога в психоанализе рассматривается как стимул развития, то считается, что некоторые защиты (возможно и все) принимают участие и в нормальном развитии [89]. Предполагается, что определенные защиты формируются в конкретных фазах развития, например интроекция, проекция, отрицание и расщепление — в оральной фазе, формирование реакции, изоляция, уничтожение сделанного — в анальной фазе [89].

— 156 —
Страница: 1 ... 151152153154155156157158159160161 ... 326