Рядом с такой “самокарающей” реакцией выступает ответ “карающий внешне”, когда пациенты в своих несчастьях винят окружение, перекладывая на него всю ответственность за существующие проблемы (Зейг, 1984). Они погружаются в депрессию, но, по крайней мере, их совесть чиста. Это уже другое последствие нарушения чувства ответственности, которое существенно влияет на развитие депрессии. Уточнение вопроса ответственности за текущие события, и прежде всего приобретение клиентом умения правильно оценить сферу личной ответственности, является важной терапевтической целью. ОРИЕНТАЦИЯ ВО ВРЕМЕНИ Каждый человек подходит к понятию “времени” по-своему. В зависимости от представляемой системы ценностей, истории жизни и степени эмоциональной вовлеченности, человек предпочитает определенную временную ориентацию. Например, некоторые склонны “жить прошлым”, они ценой настоящих и будущих событий посвящают большую часть своего внимания своему прошлому. Такие люди сосредотачиваются на определенных событиях своей жизни и помнят лишь о тех событиях, которые подтверждают их существующую точку зрения. Результатом принятия такой временной ориентации является недостаточный учет настоящей ситуации, а также будущих возможностей. Другие более ориентированы на “настоящее”. Их характеризует более высокий уровень реактивности на принимаемые импульсы, незначительная заинтересованность источником этих сигналов, а также их будущими последствиями. Данное лицо может до такой степени быть ориентированным на “здесь и сейчас”, что оно будет ощущать очень слабую связь с людьми и ситуациями из прошлого, будущее же “просто приходит, хочешь ты этого или нет”. Другие, в свою очередь, в такой степени ориентированы на будущее, что они видят лишь будущие цели и возможности, — например, покупку дома, построение собственной карьеры и т.д. Когда в жизни человека считаются будущие достижения, он перестает обращать внимание на настоящее, и у него не остается времени на то, чтобы “остановиться на дороге и насладиться запахом роз”. Вышеприведенные описания представляют собой лишь общие характеристики, т.к. руководствование в жизни исключительно одной временной ориентацией ведет к серьезным нарушениям ощущения действительности. Автор же желает исследовать, в какой степени концентрация на определенном временном измерении содействует неправильному функционированию. Если речь идет о депрессии, у больного может проявиться нарушение равновесия в каждой из перечисленных временных ориентации. Вообще же, лица, страдающие депрессией, чаще всего ориентированы на прошлое. Пациент зачастую пережил в прошлом значительные потери и негативные события; члены его семьи не оказали ему поддержки и использовали дисфункциональные шаблоны коммуникации; он также мог быть вовлечен в иные депрессиогенные обстоятельства. Интенсивное психическое страдание становится осью жизненного опыта и гнетущим эмоциональным грузом. В результате человек перестает замечать позитивные аспекты своей существующей ситуации, создающей полезные перспективы. Тем самым укрепляются негативные ожидания в отношении будущего, которые могут претвориться в жизнь по принципу самоисполняющегося пророчества. — 42 —
|