что спайки и рубцы осложнят течение беременности или возникнут проблемы с зачатием. К счастью, такие осложнения встречаются редко. А женщинам, которым миоматоз не дает выносить ребенка, операция, как правило, прино- сит большую пользу. Возможности МИКРОХИРУРГИИ Если у вас совсем маленькие фиброзные образования, вам могут предло- жить одну из более новых процедур, которые сильно сокращают время зале- чивания и почти не дают осложнений. Выбор метода зависит от местонахож- дения новообразований. Поэтому нет такого метода, который годился бы для любой женщины. "Миомы, выступающие в полость матки, например, обычно удаляются с по- мощью гистероскопа, телескопического прибора, который вводится в матку через влагалище и позволяет визуально наблюдать ее внутренность, - объясняет д-р Шварц. - Гистероскоп может быть снабжен лазером, который выжигает опухоли, или резектоскопом, инструментом, в котором для удале- ния опухолей используется электрический ток. Небольшие узлы, располагающиеся на внешней поверхности матки, часто можно удалить с помощью лапароскопа, инструмента, который вводится через крошечный разрез вблизи пупка. Лапароскоп также объединен с лазером или другим устройством для каутеризации", - говорит д-р Шварц. И гистероскопия, и лапароскопия выполняются амбулаторно - в этом их большое преимущество. Сама операция стоит столько же, сколько традицион- ная миомэктомия, но в этом случае не надо тратиться на содержание в больнице. "В течение нескольких дней после операции могут ощущаться не- большие боли спазматического характера, - предупреждает д-р Шварц, - но здоровье быстро восстанавливается". Женщина обычно возвращается на рабо- ту менее чем через неделю. Недостаток этого метода в том, что при таком небольшом операционном вмешательстве опухоли могут вырастать снова; мо- жет потребоваться повторить процедуру или сделать гистерэктомию. СНАЧАЛА МОЖНО ДОБИТЬСЯ УМЕНЬШЕНИЯ РАЗМЕРОВ ФИБРОИДОВ, А ЗАТЕМ ПРООПЕ- РИРОВАТЬ ИХ Даже если у вас большая миома, вы все же можете воспользоваться преи- муществами, которые дает микрохирургия. Обсудите такую возможность с ва- шим врачом. Новый класс лекарственных средствва - RH агонисты (гонадот- ропный гормон), - если принимать их в течение нескольких месяцев, может — 505 —
|