тор-клиницист с медицинского факультета Южнокалифорнийского университета в Лос-Анджелесе. - Если миоматозные узлы располагаются на внутренней по- верхности матки, плацента может плохо сформироваться, что приводит к са- мопроизвольному аборту в первой трети беременности, - объясняет она. - Иногда во время беременности фиброиды начинают быстро расти из-за высо- кого содержания гормонов. Поскольку матка увеличивается, могут начаться преждевременные роды. Бывает и так, что миоматозный узел перестает снаб- жаться кровью и начинает отмирать, вызывая при этом мучительную боль". ГИСТЕРЭКТОМИИ МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ Чтобы навсегда избавиться от фиброидов, врачи могут только удалить целиком матку вместе с миоматозными узлами. Но этого можно избежать. Удивительно, но врачи делали миомэктомию - хирургическое удаление только новообразований - с 1800-х годов. То, что мы можем назвать традиционной миомэктомией, со временем становится все более совершенной техникой. Каждый год выполняется около 18 000 таких операций - возможно, потому, что очень многие женщины ищут замену гистерэктомии. Традиционная миомэктомия заключается в том, что врач делает разрезы на животе и матке. Опухоли вырезаются, разрезы зашиваются. "Это полост- ная операция, и, как во всяком случае обширного хирургического вмеша- тельства, существует опасность инфицирования, реакции на анестезию и по- тери крови, в результате чего может потребоваться переливание крови", - предупреждает д-р Бертон. При миомэктомии потеря крови может быть даже больше, чем при гистерэктомии, хотя восстановительный период примерно одинаков - четыре-шесть недель. Примерно в 25 процентах случаев в течение пяти лет фиброиды вырастают снова - или из оставшихся маленьких узлов, которые были упущены во время операции, или это новые образования, развившиеся уже после операции. "И тогда приходится повторять миомэктомию или все же делать гистерэктомию, - добавляет д-р Шварц, которая является членом Американской корпорации акушеров и гинекологов и входит в группу специалистов по гистерэктомии. - Чем больше новообразований было удалено вначале, тем больше вероят- ность того, что появятся новые". Так как при миомэктомии делается разрез на матке, может случиться, — 504 —
|