|
А для нас все это означает, что, в зависимости от характера травмы и/или инфекции, мы пусть и редко, но можем оказаться лицом к лицу с явлениями, очень похожими на варикоз . Да, наступивший спонтанно, очень быстро и только на одной конечности из двух. Все эти аргументы должны натолкнуть нас на мысль об ошибке. Но, естественно, наши аналитические способности в тот момент будут сильно зависеть и от объема знаний, и от способности сосредоточиться, и от степени занятости на работе. 3. Последствия травм и часто их лечения. В основном речь идет о вывихах , переломах , растяжениях и разрывах сухожилий либо связок ближайших к подозрительному очагу суставов. Как известно, неосложненный вывих к делу не относится: когда нам его вправят, отек сохранится в течение нескольких часов. Зато после от инцидента не останется даже следа. А вот если налицо травма более обширная или требующая длительного лечения, мы можем столкнуться с необходимостью длительной и полной неподвижности конечности . Типичный для таких случаев метод лечения – наложение шины либо гипса. Как мы понимаем, несколько месяцев неподвижности сказываются на кровообращении в области наложения фиксатора наихудшим образом. Под фиксирующей повязкой могут образовываться и отеки, и поражения кожи, и тромбы. Тем более часто в этой области возникают явления, не только схожие с варикозом внешне, но и очень близкие к нему по сути . Оттого нам следует быть готовыми обнаружить у себя очаг варикозного расширения «во всей красе» там, откуда хирург только что снял гипс. Отличие варикоза как системного явления от его проявлений в данной конкретной области состоит в том, что локальные проявления следует лечить совсем иными способами. По возможности – путем исключительно местных манипуляций. 4. Гангрена. Что это такое, мы знаем: гангреной называется процесс гнилостного распада – некроза тканей тела. В области гангренозного очага с одинаковой скоростью разрушаются мышцы, соединительные ткани, кости, нейроны… Она может наступить по двум причинам. Первая состоит в том, что к определенному участку тканей тела полностью прекращается приток крови. Совершенно очевидно, что это происходит в результате тромбоза вен или артерий, если ситуация по каким-то причинам затянется дольше чем на 3 суток. А также сравнительно редкого сценария острого спазма сосудов в этом месте. Как правило, в последнем случае речь идет об аномальной реакции центральной нервной системы на обморожение или удар , боль , вызванную другими факторами, стресс и пр. Еще реже доступ крови прекращается в результате разрастания тканей рядом с сосудом или самой стенки сосуда. В большинстве случаев, хотя далеко не всегда, разрастание оказывается злокачественным. Так или иначе, некроз, вызванный прекращением кровотока, называется эндартериитом облитерирующим или спонтанной гангреной. — 27 —
|