Во многих случаях при лечении нарушений эрекции следует исходить из возможностей местных лечебных учреждений. Поэтому в отличие от академических авторов мы остановимся на широко применяемых физиотерапевтических методах . Учитывая, что у многих пациентов имеются хронические воспалительные процессы предстательной железы, а у пожилых — застойные явления органов малого таза, рекомендуется электростимуляция зоны малого таза аппаратами серии «Интратон» или аналогичными им. Используют магнитоимпульсную, лазерную и другие виды терапии. В комплекс лечения нередко входят иглорефлексотерапия, массаж, точечный массаж и т. п. В курс стимуляции половой функции можно включить пальцевой массаж предстательной железы, который особенно показан при хроническом простатите. Использование других физиотерапевтических процедур также возможно, однако в большинстве случаев оказывает лишь психогенное воздействие на пациента. Несколько другое направление имеет лечение ускоренного семяизвержения . Прежде всего, в беседе с врачом пациент получает подробную информацию о гигиене половых органов и половой жизни, подборе адекватных поз, условий для проведения половых актов, принципах выбора сексуальной партнерши и построения психоэмоциональных и психосексуальных отношений. В необходимых случаях показана консультация сексопатолога (психотерапевта) с назначением соответствующего медикаментозного лечения. Это в значительной степени позволяет исключить наиболее частые, очевидные негативные факторы, нарушающие нормальное протекание полового акта, снять неадекватную психоэмоциональную напряженность. Определенные усилия должны быть направлены на нормализацию ритма семяизвержений, что способствует снижению патологической готовности организма мужчины к семяизвержению. Учитывая, что воспалительные процессы половой сферы оказывают дополнительное раздражающее воздействие на нервные окончания, следует принять меры к их устранению. В ряде случаев назначаются хлорэтиловые блокады. Для увеличения времени достижения оргазма используют анестезирующие мази (с новокаином и пр.), которые наносятся на головку и крайнюю плоть полового члена (реже — на ствол) и снижают их чувствительность. При чрезмерно сильном воздействии может возникнуть ослабление эрекции. Здесь хотелось бы предупредить читателей, что лечебный эффект от применения мазей носит временный характер, поэтому все же необходимо провести полноценное лечение. При преждевременном семяизвержении можно использовать ряд «технических» приемов . При первых же признаках приближающейся эякуляции женщина может ее остановить путем многократного нажатия пальцем на головку полового члена в месте, где она срастается с уздечкой, тем самым прерывая поток импульсов из области гениталий в центральную нервную систему, усиливающих возбуждение. — 89 —
|