В терминальной стадии заболевания возможно резкое затруднение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи. Наличие остаточной мочи и застойных явлений в мочевых путях приводит к развитию вторичной инфекции и почечной недостаточности. И хотя радикальное лечение не показано, может возникнуть необходимость отведения мочи. Смертность в этой группе высокая. В 80 % случаев злокачественные опухоли простаты являются гормонозависимыми, и, как известно, их рост ускоряется под действием мужского полового гормона тестостерона. Естественно, что удаление яичек — основного источника секреции этого гормона — может привести к значительному улучшению состояния больного раком. Практически такого же эффекта можно достигнуть после приема внутрь женского полового гормона или в результате воздействия на гипофиз лекарственного вещества, которое подавляет образование тестостерона. Назначают и препараты, блокирующие выделение тестостерона в надпочечниках. Гормональные препараты не приводят к улучшению состояния больных раком предстательной железы примерно в 20 % случаев, когда рак является гормононезависимым. Лечение локального рака предстательной железыЛечение рака предстательной железы во многом зависит от стадии заболевания. Если опухоль ограниченная, необходимо лишь местное лечение. При наличии далеко зашедшей стадии с метастазами в лимфатические узлы и отдаленные ткани разрабатывается широкая программа лечения. Выбор метода лечения зависит не только от стадии заболевания. Важен возраст пациента. Под этим следует понимать не количество лет, а физическое состояние пациента (биологический возраст). Учитываются и другие факторы: наличие сопутствующих заболеваний, психологическая настроенность на успех пациента и родственников, меры по повышению защитных сил организма и использование всех традиционных и нетрадиционных возможностей влияния на клетки злокачественной опухоли. Кроме того, обращают внимание на агрессивность раковой опухоли (существует определенная градация злокачественных клеток в зависимости от их дифференциации). В идеальном случае мужчина избавляется от опухоли. Если же из-за наличия метастазов это невозможно, тогда назначается паллиативное лечение, облегчающее состояние больного. Следует еще раз напомнить: чем раньше выявляется раковая опухоль, тем лучше шансы для излечения. В любом случае не должно быть отчаяния и безропотного смирения, ибо имеется немало методов успешного лечения. Какой метод выбрать на той или иной стадии заболевания, решать, конечно, врачу-специалисту. Но последнее слово всегда остается за пациентом. — 206 —
|