Побеждаем остеохондроз!

Страница: 1 ... 5253545556575859606162 ... 73

Во многих случаях при радикулите наблюдается повышенный тонус околопозвоночных мышц и в точках около позвонков на уровне пораженного корешка. При наклоне туловища (особенно назад) боль усиливается по ходу пораженного корешка.

Срамное сплетение (с третьего по пятый крестцовые позвонки) поражается чаще при воспалительных процессах в малом тазу. Возникают боль в промежности, расстройства чувствительности и нарушения функций тазовых органов. Диагностика плексита (воспаления нервного сплетения) обычно не трудна. В отличие от радикулита и неврита, отмечается большая площадь поражения, четко представлены характерные болевые точки, отсутствуют облочечно-корешковые симптомы.

Лечение радикулита

Как правило, болезнь продолжается от нескольких дней до 2–3 недель в зависимости от тяжести течения.

При выраженном болевом синдроме больному показан постельный режим. Лежать нужно на жесткой горизонтальной поверхности (можно положить на кровать широкий фанерный щит). Целесообразно лежать на спине, несколько подняв ноги, положив их на подушки или свернутые одеяла. Согнутые таким образом ноги позволяют расслабить крупные мышцы в области позвоночника.

Лечение проводят с учетом причины и стадии заболевания, выраженности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний. Лекарства применяют преимущественно в острый период при наличии резко выраженных болей.

Если приступ очень сильный, то анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства вводят внутривенно капельно или внутримышечно. Инъекции лучше чередовать с приемом таблеток. Для усиления действия анальгетиков и литических смесей используют малые транквилизаторы (успокаивающие средства), антигистаминные препараты (седуксен, тазепам, димедрол, тавегил).

При тяжелых формах заболевания с выраженной болью в условиях стационара назначают нейролептики, стероидные гормоны, новокаиновые блокады, проводят орошение хлорэтилом.

Местно применяют димексид (диметилсульфоксид, ДМСО), который снимает боль и действует как противовоспалительное, способен проникать на значительную глубину через неповрежденные ткани и быть носителем других лекарственных средств.

Применяют водный раствор (1:2) в виде аппликаций на шейный отдел позвоночника на 30–60 минут, а на поясничный 2–3 часа. Сложенную в несколько раз салфетку смачивают раствором, накладывают на кожу, накрывают пленкой, фиксируют лейкопластырем или бинтом. Можно использовать масляный раствор ДМСО, смесь новокаина и ДМСО (1:1).

Широко применяют наружные обезболивающие средства: эфкамон, бантин, финалгон, нифлурил, тигровую мазь, випротокс, меновазин, реопири новую и вольтареновую мази.

— 57 —
Страница: 1 ... 5253545556575859606162 ... 73