|
Другим препаратом является субсалицилат Висмута, который стимулирует абсорбцию воды и обладает антибактериальными свойствами. Назначение антибактериальных препаратов обоснованно менее чем у 20 % пациентов с острой диареей. Конечно, существуют состояния, при которых назначение антибактериальных препаратов обязательно. В данном случае необходимо ориентироваться на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Наиболее часто используемым препаратом для лечения инфекции является таблетированный метронидазол, 250–500 мг четыре раза в сутки в течение 7—10 дней. В качестве препарата резерва может быть применен Ванкомицин от 125 до 500 мг 4 раза в сутки. Хотя Ванкомицин не эффективнее Метронидазола, он значительно дороже. Поэтому применение Ванкомицина ограничивается группой пациентов с непереносимостью Метронидазола, с нечувствительными к нему штаммами возбудителей, беременными женщинами, лицами, употребляющими алкоголь во время лечения. Также возможно внутривенное введение метронидазола. Внутривенное введение Ванкомицина неэффективно, так как при таком способе не достигается необходимая концентрация препарата в просвете толстой кишки. Кроме того, в лечении диареи применяются: • активированный уголь по 2 таблетки 3–4 раза в день; • Линекс по 2 капсулы три раза в день; • Мезим-форте принимать три раза в день; • при вирусной диарее – сульфаниламидные препараты, антибиотики (Синтомицин, Левомицетин) в обычной дозировке; • диетотерапия. Дистрофия миокарда – невоспалительное поражение сердечной мышцы, в основе которого лежит нарушение обмена веществ. Дистрофия миокарда может возникнуть при следующих видах нарушения питания. • Недостаток витаминов. • Нарушение процессов внутреннего белкового обмена (при печеночной недостаточности, уремии, нефрозе, подагре). • Нарушение процессов углеводного обмена (при сахарном диабете, гипогликемиях, тиреотоксикозе). • Нарушение обмена электролитов (при недостатке в организме калия, кальция или, наоборот, при избытке кальция). • Эндокринные расстройства (избыток стероидных гормонов, тиреотоксикоз и др.). • Нарушение доставки кислорода к сердечной мышце (при заболеваниях легких и легочно-сердечной недостаточности). • Нарушение питания сердечной мышцы при усиленной физической работе. • Отравления (окисью углерода, дигиталисом, фосфорорганическими соединениями и т. д.). Клиника дистрофии миокарда обычно неяркая и не имеет специфических признаков. В разное время могут превалировать разные симптомы: нарушение проводимости, возбудимости, сердечно-сосудистая недостаточность, несильные боли и др. — 283 —
|