|
Антибактериальные препараты Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Наиболее широко применяются антибиотики из групп тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны (Таривид, Нитроксолин) и Метронидазол. Однако антибиотики широкого спектра действия в значительной степени нарушают микробное равновесие в толстой кишке. Поэтому они должны применяться только при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями всасывания и моторики кишечника, при которых, как правило, отмечается выраженный рост микробной флоры в просвете тонкой кишки. Антибиотики назначают внутрь в обычных дозах в течение 7—10 дней. При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, лечение лучше проводить препаратами, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов и других агрессивных штаммов микробов. К ним относятся антисептики: Интетрикс, Эрсефурил, Нитроксолин, Фуразолидон и др. При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют антибиотики: Таривид, Палин, Метронидазол (Трихопол), а также Бисептол-480, Невиграмон. Антибактериальные препараты назначают в течение 10–14 дней. В случае появления в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина. Бактериальные препараты Живые культуры нормальной микробной флоры выживают в кишечнике человека в количестве от 1 до 10 % принятой дозы и способны в какой-то мере выполнять физиологическую функцию нормальной микрофлоры. Бактериальные препараты можно назначать без предварительной антибактериальной терапии или после нее. Применяют Бифидумбактерин, Бификол, Лактобактерин, Бактисубтил, Линекс, Энтерол и др. Курс лечения длится 1–2 месяца. Колибактерин – препарат антагонистически активных штаммов кишечной палочки. Применяется для борьбы с дисбактериозом, при дизентерии и других кишечных инфекциях. Возможен еще один способ устранения дисбактериоза – воздействие на патогенную микробную флору продуктами метаболизма нормальных микроорганизмов. К таким препаратам относится Хилак-форте. Он создан 50 лет назад и до настоящего времени применяется для лечения больных с патологией кишечника. Хилак-форте представляет собой стерильный концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника: молочной кислоты, лактозы, аминокислот и жирных кислот. Эти вещества способствуют восстановлению в кишечнике биологической среды, необходимой для существования нормальной микрофлоры, и подавляют рост патогенных бактерий. Возможно, продукты метаболизма улучшают трофику и функцию эпителиоцитов и колоноцитов. 1 мл препарата соответствует биосинтетическим активным веществам 100 млрд нормальных микроорганизмов. Хилак-форте назначают по 40–60 капель 3 раза в день на срок до 4 недель в сочетании с препаратами антибактериального действия или после их применения. — 279 —
|