Противопоказанием к применению лечебного голодания у язвенных больных мы считали: 1. Кровоточащие язвы. 2. Пенетрирующие язвы. 3. Язвы с подозрением на малигнизацию. 4. Осложненные язвы в виде Рубцовых деформаций с нарушением эвакуации пищи из желудка. 5. Язвенная болезнь у больных с сопутствующим заболеваниями, которым лечение голоданием противопоказано по сопутствующему заболеванию. 6. Язвенная болезнь с локализацией язвенного процесса в пилоричеоком канале или вблизи от него. Выводы 1. Лечебное голодание у больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки с психическими нарушениями дало удовлетворительные непосредственные результаты лечения — полное исчезновение язвенной симптоматики у всех больных, а рентгенологически заживление язвенной «ниши» подтверждено у 33 больных из 34. 2. Отдаленные результаты вполне удовлетворительные. Через год рецидив язвенной болезни был у 2 больных. 3. При наблюдении за больными во время голодания, в восстановительном периоде и при диспансерном наблюдении в течение года мы можем подтвердить, что дозированное голодание в указанных сроках не оказывает вредного влияния на больных. 4. Дозированное голодание, как лечебное средство, в сочетании с другими средствами консервативной терапии при лечении язвенной болезни является относительно безопасным методом лечения и может быть рекомендовано, при правильном отборе больных, для более широкого применения в терапевтических клиниках. ЛИТЕРАТУРА 1. Бакулев, А. Н., Газ. «Мед. работник», 1966, 65. 2. Бакvлев А. Н., Колесникова Р. С. Жур. Клин. медицина, 1962, 2, 14. 3. Невзорова Т. А. Психопатология в клинике внутр. болезней и неотложная..помощь, М., 1958. 4. Николаев Ю. С. Тр. НИИ психиатрии МЗ РСФСР, 1963, т. 39, 5. 5. Николаев Ю. С. Инструктивно-методическое письмо, М., 1965. 6. Равкин И. Г. Жур. Клинич. медицина, 1965, 9, 65. 7. Скворцов К. А. Сборн. трудов института психиатрии АМН. М., 1946, 11. 8. Скворцов К. А. Тез. научн. практич. конференции по вопросам психотерапии. М., 1956, 59. Лечение дозированным голоданием больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в амбулаторных условияхМ.И. МИНЯЙЛЕНКО (Москва)Недостаточная эффективность применяемой амбулаторно медикаментозно-диетической терапия язвенной болезни побуждает практических врачей применять новые методы лечения, апробированные в клиниках. Однако не все методы противоязвенной терапии, хорошо зарекомендовавшие себя в клиниках, могут быть применены в амбулаторных условиях. — 181 —
|