Лечение нервно-психических заболеваний дозированным голоданием

Больные со вторичной кататонией и большой давностью заболевания могут в результате лечебного голодания не выйти из кататонического ступора. Последующее же восстановление в этом случае представляет большие трудности. В большинстве случаев здесь лечение голоданием не оправдывает свое назначение.

У больных с затяжными депрессивными фазами МДП в 60–70 % случаев обычно после ацидотического криза наблюдается выход из депрессии.

Состояние многих больных продолжает улучшаться и в восстановительном периоде. Обычно отмечается значительная стойкость терапевтического эффекта. Однако в некоторых случаях для предотвращения повторения депрессивных фаз требуется периодическое проведение 1–2 голодных дней 1 раз в месяц или в квартал.

Положительный терапевтический эффект наблюдается при лечении дозированным голоданием некоторых больных с инволюционной депрессией и в меньшей степени больных с инволюционным параноидом.

Хорошие результаты разгрузочно-диетическая терапия дает при лечении больных с затяжными ипохондрическими реакциями.

При отсутствии психопатических преморбидных особенностей больного и при благоприятной бытовой ситуации у всех больных этой группы наблюдается стойкое выздоровление.

Показания к лечению дозированным голоданием психических больных значительно расширяются в связи с тем, что многие сопутствующие соматические заболевания, которые служат противопоказанием для применения других методов активной терапии, сами являются показанными для лечения голоданием. Само собою разумеется, что положительное воздействие дозированного голодания на эти сопутствующие соматические заболевания в значительной степени влияет на эффективность лечения основного психического заболевания.

Лечение дозированным голоданием не противопоказано при следующих соматических заболеваниях: гипертоническая болезнь I–II стадии, стенокардия, ожирение, начальный атеросклероз, остаточные явления инфекционного гепатита, холецистит, панкреатит, сахарный диабет I–II стадии, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, нефрозо-нефрит, колиты, гастриты, бронхиальная астма, многие кожные болезни (экзема, псориаз, нейродермит и др.).

Противопоказаниями для проведения лечения дозированным голоданием являются: глубокая степень истощения (особенно в пожилом возрасте), активный туберкулез легких, злокачественные заболевания крови и злокачественные опухоли, цирроз печени и почек, многие органические заболевания, ЦНС, период беременности и лактации, многие паразитарные заболевания, выраженный гельминтоз.