Домашний доктор

Выпавшие органы нельзя вправлять в брюшную полость. После обработки кожи вокруг раны на выпавшие органы накладывают стерильную марлю, поверх нее и по бокам от органов - толстый слой ваты и делают бинтовую повязку. Можно закрыть полотенцем, простыней, прошив края ниткой. У таких раненых очень быстро развивается шок, поэтому надо проводить противошоковые ме­роприятия. При любом ранении в живот запрещается пострадавшего кормить, поить, давать через рот лекарства, это ускоряет развитие перитонита. Транспортировка - в положении лежа с приподнятой верхней частью туловища и с согнутыми в коленях ногами.

Такое положение уменьшает боль и предупреждает развитие воспаления во всех отделах живота.

Важной задачей первой помощи раненым является скорейшая доставка их в лечебное учреждение. Чем раньше пострадавший получит врачебную помощь, тем эффективнее лечение (см. раздел Повреждения черепа, груди, живота и их органов, и раздел Рана в гл. Хирургические болезни).

Растяжения и разривы связок. Возникают при движениях, превышающих фи­зиологический объем сустава, или в несвойственном ему направлении. При растяжении возникают резкие боли, быстро развивается отечность в области травмы.

Первая помощь такая же, как при ушибе, т.е. прежде всего иммобилиза­ция конечности - придание ей фиксированного положения, обеспечивающего покой.

При разрыве сухожилий, связок больному необходимо наложить тугую по­вязку на область поврежденного сустава. Для уменьшения болей дать 0,25-0,5 г анальгина или амидопирина, а к области травмы приложить пу­зырь со льдом. При любом растяжении надо обратиться к врачу, так как по­добная симптоматика может быть и при трещинах кости (см. гл. Хирургичес­кие болезни, Растяжения и разрывы).

Рвота. Причины, вызывающие ее, могут быть разнообразны. При неудержи­мой рвоте до вызова врача необходимо положить на живот грелку со льдом, если такового не имеется, можно воспользоваться любым замороженным про­дуктом из холодильника, предварительно поместив его в полиэтиленовый па­кет.

Сдавлеппе. Является очень тяжелой травмой, при которой происходит размозжепие мышц, подкожной жировой клетчатки, сосудов и нервов. Эти повреждения возникают от давления большой тяжести (стена, балка, земля) во время обвала, землетрясения и т.д. Сдавление сопровождается развитием шока и в дальнейшем интоксикацией.

Первая помощь. Сразу после освобождения от тяжести для предотвращения поступления в организм ядовитых продуктов распада из размозженных конеч­ностей - наложить жгуты как можно ближе к основанию конечностей, анало­гично остановке артериального кровотечения, обложить конечности пузырями со льдом или тканью, смоченной холодной водой, поврежденные конечности фиксируют с помощью шин. Для профилактики шока больного следует тепло укутать, дать водки, вина, горячего кофе или чая, обезболивающие и сер­дечные средства.