Домашний доктор

При более тяжелых травмах возможен перелом костей черепа. Повреждения мозга при этом могут быть значительными не только от удара, но и от внедрения отломков костей и изливающейся крови (сдавление гематомой). Особую опасность представляют открытые переломы костей свода черепа.

При этом возможно истечение мозгового вещества и, что особенно опас­но, инфицирование мозга.

Сразу после травмы трудно определить степень повреждения мозга, поэ­тому все больные с симптомами сотрясения, ушиба и сдавления должны быть немедленно доставлены в больницу.

Первая помощь заключается в создании покоя пострадавшему, ему придают горизонтальное положение, для успокоения можно дать настойку валерианы (15-20 капель), капли Зеленина, к голове - пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой. Если пострадавший без сознания, необходимо очистить полость рта от слизи, рвотных масс и проводить все мероприятия, направленные на улучшение дыхания, сердечной деятельности (см. гл. Внут­ренние болезни. Внезапная смерть).

При открытых переломах свода черепа особое внимание следует уделить защите раны от инфицирования - на рану накладывают асептическую повязку.

При транспортировке необходимо постоянное наблюдение за больным, так как возможна повторная рвота, а следовательно, аспирация рвотных масс и удушье.

Подробнее симптомы и лечение см.

Травмы головного и спинного мозга в гл. Нервные болезни и раздел Пов­реждения черепа в гл. Хирургические болезни.

Потеря сознания - см. Обмороки, гл. Нервные болезни.

Почечная колика. Возникает при разнообразных заболеваниях почек и мо­четочников (туберкулез, пиелонефрит, опухоли и особенно часто при почеч­нокаменной болезни) в виде сильнейшего приступа болей в поясничной об­ласти, отдающей в паховую область, половые органы и бедро. Очень часто боли сопровождаются резями при мочеиспускании, учащением мочеиспускания, изменением цвета мочи и др. Бывают в результате перерастяжения почечной лоханки и спазма мускулатуры мочеточника при закупорке его камнем, гно­ем.

Первая помощь. Для снятия болей дают несколько капель 0,1% раствора атропина, таблетки белладонны; хорошо помогают грелки к пояснице, общие теплые ванны.

Необходимо помнить, что подобные приступы болей могут быть и при ост­ром воспалительном заболевании органов брюшной полости (острый живот), при котором эти мероприятия абсолютно противопоказаны - см. Острый жи­вот, гл. Хирургические болезни.

Прободение желудка, двенадцатиперстной кишки; желчного пузыря, кишеч­ника, пищевода - см. гл. Хирургические болезни.