Домашний доктор

УХОД ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ РОДДОМА.

За детьми, родившимися недоношенными, по месту жительства устанавли­вается диспансерное наблюдение до 7 лет жизни. Обязательны периодические консультации специалистов, в первую очередь невропатолога. В возрасте 1-2 недель и далее проводится профилактика рахита (ультрафиолетовое об­лучение-кварцевание, добавление в пищу по назначению врача витамина Д, массаж, закаливание). Соки дают с 15-го дня жизни, причем лучше начинать с лимонного или клюквенного в дозе 3-5 капель, постепенно увеличивая это количество. В возрасте 1 месяца - яблочное пюре из зеленых сортов яблок, т.к. красные и желтые могут вызывать аллергию. С 15 дня в рацион вводят уже кефир или творог, начиная с 1 чайной ложки кефира и постепенно уве­личивая дозировку на 1 чайную ложку в день. Следует помнить, что творога нужно давать не более 30-40 г в день, т.к. при кормлении продуктами, со­держащими в больших количествах кальций, существует опасность раннего закрытия родничка. С 4 месяцев - прикорм в виде овощного пюре, в 5 мес.

- каши, в 6 мес. - дают мясное гаше, в 7 - бульоны.

При купании недоношенных детей температура воды должна быть не менее 37 "С. Первое время купание проводят под рефлектором. Зимой прогулки на­чинают с двухмесячного возраста при температуре воздуха не ниже -8, -10±С, с 15 мин. до 1-2 часа в день, летом более длительное время.

Раздел 2

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ (ПЕРЕХОДНЫЕ) СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

После рождения ребенок попадает в окружающую среду, совершенно отлич­ную от внутриутробной. Температурные, тактильные, зрительные, звуковые раздражители в корне отличаются от условий, в которых плод существовал Юлунных месяцев. Состояния, отражающие процесс адаптации кжизни, называ­ют физиологическими (переходными, транзиторными, пограничными). Некото­рые болезненные явления, сопровождающие их, сравнительно быстро прохо­дят. Однако при определенных обстоятельствах (например, патологии внут­риутробного периода, сроков рождения и тд.) могут повлечь и серьезные отклонения и здоровье.

К числу физиологически переходящих состояний относятся:

Альбуминурия. Нарушение деятельности почек и в связи с этим белок в моче встречается почти у всех новорожденных первых дней жизни. Это обус­ловлено увеличенной проницаемостью клеток ночек, вырабатывающих мочу на фоне особенностей движения крови по сосудам (после рождения начинает функционировать легочный круг кровообращения и в связи с этим изменяется протяженность сосудистого русла и сопротивляемость стенок сосудов). Вместе с тем реакция на белок может быть положительной при исследовании мочи из-за примесей солей и слизи в моче.