Домашний доктор

Вульгарная пузырчатка. На внешне неизмененной коже или слизистых обо­лочках появляются напряженные пузыри величиной с горошину, лесной орех и более, с прозрачным, постепенно мутнеющим содержимым. Пузыри вскрывают­ся, образуя яркокрасные эрозии, или подсыхают, превращаясь в корку. На месте высыпаний остается стойкая пигментация. Общее состояние больных тяжелое, страдают бессоницей, нередко повышается температура, ухудшается аппетит.

Вегетирующая пузырчатка. Быстро вскрывающиеся пузыри образуются в по­лости рта, на губах, в подмышечных ямках, паховых складках, на наружных половых органах. На дне эрозий возникают легко кровоточащие разрастания (вегетации) высотой до 1-2 см. В стадии регресса отделяемое ссыхается в мощные рыхлые корки, которые причиняют мучительную боль.

Листовидная пузырчатка. Характерно внезапное появление на лице и ту­ловище вялых пузырей в виде сгруппированных очагов. Пузыри легко разру­шаются, экссудат ссыхается в пластинчатые тонкие корочки, похожие на слоеное тесто. Очень быстро патологический процесс распространяется на весь кожный покров. Слизистые оболочки, как правило, не поражаются.

Себоренная, или эритематозпая пузырчатка. Начинается с образования на лице, волосистой части головы, спине, груди, иногда слизистой рта не­больших пузырей, быстро ссыхающихся в корки. Под ними обнажается эрози­рованная поверхность. Заболевание протекает длительно и в большинстве случаев доброкачественно.

Лечение. Основные средства - кортикостероиды и цитостатики. Терапия должна приводиться непрерывно неопределенно длительный срок до полного исчезновения высыпаний. Антибиотики и сульфаниламидные препараты назна­чают в случаях вторичной инфекции. Местно - общие ванны с калием перман­ганата слабой концентрации, экстрактом пшеничных отрубей, отваром дубо­вой коры, антибактериальные мази или водные растворы анилиновых красите­лей. Пораженную слизистую оболочку полости рта орошают теплыми раствора­ми 0,250,5 % новокаина, риванола (1:1000), настоем ромашки, эвкалипта. Больные пузырчаткой находятся на диспансерном учете и получают при амбу­латорном лечении медикаменты бесплатно. Им необходимо избегать физичес­кой перегрузки и нервного напряжения, соблюдать режим отдыха и сна. Не допускается перемена климатических условий, лечение минеральными водами на курортах.

Склеродермия. Заболевание соединительной ткани, характеризующееся ее уплотнением (склерозированием), преимущественно на коже. Встречается во всех возрастных группах. Этиология не установлена, превалирует инфекци­онно-аллергическая концепция. Способствуют заболеванию нейроэндокринные расстройства, иногда склеродермия развивается после травмы, переохлажде­ния, вакцинации, переливания крови, приема некоторых лекарственных пре­паратов. Имеют значение генетические факторы.