Домашний доктор

Значительно реже наблюдается зуд иной локализации. В частности у больных варикозным расширением вен бывает зуд голеней, особенно ощутимый при переходе из вертикального в горизонтальное положение. С длительным переохлаждением связан зимний зуд нижних конечностей. У нечистоплотных людей, а также у тех, кто наоборот слишком часто моется и тем самым пе­ресушивает кожу, отмечается зуд волосистой части головы. Зуд ладоней, подошв, лба, век, щек, лопаток, подмышечных впадин обусловлен обычно местными сосудистыми или нервными расстройствами. На любом участке кож­ного покрова может возникнуть зуд после разрешения (заживления) самых разнообразных высыпаний на коже.

Лечение. Прежде всего выявляют причину зуда и проводят соответствую­щие терапевтические мероприятия. Кроме того, рекомендуется прием анти­гистаминных препаратов, никотиновой кислоты, витамина B1, препаратов кальция, ниротерапия. Хороший эффект оказывает гипноз. Полезно санатор­но-курортное лечение - морские купания, серные или радоновые ванны. Из пищевого рациона следует исключить острые блюда и пряности, крепкие бульоны, алкогольные напитки, крепкий кофе, чай.

При старческом зуде - препараты йода, мужских половых гормонов, бром

- камфора.

Наружно применяют: обтирания спиртом, уксусом, разведенным в 2-3 ра­за, спиртовыми растворами ментола, салициловой кислоты, тимола, димедро­ла, лимонным соком или 1 % раствором лимонной кислоты, феноловая болтуш­ка, при сухой, в частности старческой коже - димедроловый или анестези­новый кольдкрем.

Больные с анальным и генитальным зудом должны делать сидячие ванны с раствором калия перманганата или цинка сульфата (1,5 г на ванну), обмы­вать кожу после дефекации 1 % раствором фенола. Из наружных средств - кортикостероидные мази, подофиллиновая или анестезиновая пасты, смазыва­ние кожи 5-10 % растворами новокаина, орошение хлорэтилом. При упорном анальном зуде - внутрикожное обкалывание раствором новокаина.

Мозоль. Хотя непосредственной причиной возникновения мозолей являются механические раздражения, в основе их развития лежит неврит чувстви­тельных нервов стопы. Важный симптом - боль при давлении. Гистологичес­кие исследования пораженной кожи показывают дегенеративные изменения во всех его тканях, в том числе и нервах.

Лечение. Состоит в ежедневных процедурах: 1) распаривание мозолей в мыльно-содовой ванне (2-3 чайные ложки соды и 2030 г мыла на 1 л воды);

2) соскабливание ножом размягченных роговых масс; 3) применение керато­литических мазей, пластырей или лаков. Лак оказывает менее эффективное действие, но не требует повязок и не препятствует ношению обуви. В слу­чае использования мази необходимо защищать от ее действия окружающую мо­золь кожу. Для этого лейкопластырь наклеивается так, чтобы мозоль оказа­лась в заранее вырезанном в нем отверстии. Затем на мозоль накладывается мазь и уже на нее наклеивается второй сплошной кусок лейкопластыря. При рецидивах рекомендуется новокаиновая блокада: обкалывание мозоли 1 % раствором новокаина с адреналином (2-3 капли на 20 мл раствора).