Домашний доктор

Адреиогеинтальный синдром. Характеризуется повышенной функцией коры надпочечников и увеличенным содержанием в организме андрогенов - мужских половых гормонов, вызывающих омужествление (явления вирилизации).

Симптолш и течение. При врожденной форме синдрома воздействие андро­генов начинается в период внутриутробного развития и при рождении прояв­ляется увеличением клитора. Половое созревание у девочек начинается рано (в 6-7 лет) и протекает по гетеросексуальному типу: мужские вторичные половые признаки, отсутствие молочных желез и менструальной функции. Приобретенная форма возникает вследствие повышенной деятельности коры надпочечников или их опухоли и выражается олигоменореей (редкая менстру­ация) или аменореей (см. Аменорея), нередко бесплодием, атрофией молоч­ных желез, уменьшением размеров матки и яичников, умеренной гипертрофией клитора.

Лечение. Гормональное (кортизон, преднизолон, дексаметазон). Дозиров­ка зависит от возраста больной и выраженности синдрома. При врожденном адреногенитальном синдроме производят удаление клитора и формирование искусственного входа во влагалище.

Альгодисменорея. Болезненные менструации. Возникают при неправильном положении матки, ее недоразвитии, воспалительном процессе в половых ор­ганах, эндометриозе и др. заболеваниях, а также повышенной возбудимости центральной нервной системы. Наблюдается обычно у молодых женщин, часто при бесплодии.

Симптомы и течение. Боли появляются за несколько дней до менструации, бывают нередко очень сильными, сопровождаются головной болью, тошнотой, может быть рвота, головокружение. Прекращаются с наступлением менструа­ции.

Лечение. Направлено на устранение причин, вызывающих болевые ощуще­ния. Общеукрепляющая терапия с применением спазмолитиков (папаверин, но-шпа, атропин, белладонна), обезболивающих (анальгин), успокаивающих (седуксен, мепробамат, триоксазин). При воспалительном процессе - соот­ветствующая терапия.

Аменорея. Отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более. Разли­чают истинную и ложную аменорею. Как физиологическое состояние наблюда­ется до наступления зрелости, в климактерическом возрасте, во время бе­ременности и при кормлении ребенка грудью, в период менопаузы. Патологи­ческая аменорея может быть первичной (менструации никогда не было) - она или генетически обусловлена, или следствие задержки полового развития. Вторичная (прекращение менструации) возникает при общих инфекционных и соматических заболеваниях (туберкулез, ревматизм, пороки сердца, болезни печени и др.), при тяжелых интоксикациях (алкоголизм, отравление ртутью, свинцом), нервно-психических нарушениях и гормональных расстройств (по­ражение гипофиза, гипоталамуса, яичников, надпочечников, щитовидной же­лезы). При ложной аменорее циклические изменения имеются, но менстру­альная кровь наружу не выделяется из-за препятствий в области шейки мат­ки, влагалища или девственной плевы.