Победить боль спине

Не менее значимой причиной, заставляющей мышцы работать с повышенной нагрузкой, является врожденная патология соединительной ткани, подразумевающая способность связок растягиваться выше нормы. Если повышенные требования к мышцам в связи со снижением высоты диска характерны для старших возрастных групп, то чрезмерная нагрузка на мышцы, определяемая патологией связок, наблюдается с детских лет. Как известно, связки призваны ограничивать запредельные движения сочленовных поверхностей костей, образующих сустав, тем самым защищая кости сустава от повреждений на случай чрезмерного в нем объема движения. Если бы связок не было, то случаев переломов костей "на ровном месте" у людей было бы гораздо больше.

Позвоночный столб - самый суставоемкий орган человеческого организма (в нем несколько десятков суставов разной степени подвижности), поэтому легко понять высокую значимость нормальных связок для позвоночного столба. Связки, допускающие опасно высокий объем движений в суставе, являются плохими его защитниками, что вынуждает организм подключать мышцы с целью стабилизации сустава во время выполнения физической работы. Можно проверить, обладателем каких связок вы являетесь, использовав тест (рис. 5) исследователя Картера Уилкинсона (Carter Wilkinson, 1964) на суставную гипермобильность (повышенную подвижность).

o Наблюдается переразгибание в коленных и локтевых суставах.

o Большой палец кисти в максимально возможном приведении к тыльной поверхности предплечья касается его или очень к нему близок.

Пальцы кисти параллельны предплечью при разгибании запястья и метакарпального сустава.

Положение мышц заметно осложняется, когда имеются обе рассмотренные выше патологии. В этом случае повышается риск формирования мышечной дистрофии в наиболее слабом и загруженном участке позвоночного столба, исходом которой может быть замена мышечных волокон на жировую и соединительную ткань (J. G. Travell, D. G. Simons, 1989). Мышечная дистрофия чревата для позвоночника тем, что может обуславливать в нем хроническую боль даже на небольшую нагрузку.

Лечение мышечной дистрофии имеет свои сложности, главная из которых заключается, пожалуй, в умении уменьшить силовое воздействие на конкретные переутомленные мышцы. Оказать точечное, прицельное воздействие не так просто, и рекомендации врача использовать некоторое время ортопедическое изделие (пояс или воротник), снижающее нагрузку на участок в позвоночнике с ослабленными мышцами, вполне оправданы. Но при этом изделием закрываются, к сожалению, и здоровые мышцы, а также те, которые могут оказаться укороченными по причине отсутствия в течение длительного времени их растяжения, происходящего при движениях позвоночника. Сказанное становится понятным, если учесть, что больной, гиперподвижный, сегмент способен обеспечить такую амплитуду движений в своем участке позвоночника, что это, зачастую, не делает обязательным полный объем движений соседних с ним позвонков, становящихся со временем малоподвижными. Вот почему кроме ношения в течение какого-то времени ортопедического изделия очень важно мануальное воздействие на малоподвижные участки позвоночника, чтобы заставить их двигаться в том же объеме, как и до болезни. Это, в свою очередь, уменьшит амплитуду движений в гиперподвижном участке, а вместе с ней - и боль.