Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители

У детей в возрасте первых 3–4 лет существует достаточно высокая вероятность того, что острый ларингит может протекать в форме ложного крупа (особенно если ребенок проживает в душном помещении) вследствие анатомических особенностей строения гортани в этом возрасте.

Ложный круп у детей первых 3–4 лет жизни относится к числу наиболее тяжелых форм течения простудного заболевания или ОРВИ, что часто обусловлено как неожиданным началом приступа ложного крупа (обычно ночью), так и выраженностью его проявлений. При этом ложный круп не относится к собственно осложнениям ОРВИ.

К возможным признакам ложного крупа относится следующее (диагноз может поставить только врач).

? Шумное дыхание , или одышка, – приступы частого поверхностного дыхания, при котором на фоне сильного беспокойства испуганного ребенка в акте дыхания дополнительно участвуют мышцы шеи и грудной клетки. В течение суток выраженность шумного дыхания (одышки) может меняться от почти полного исчезновения до выраженных угрожаемых проявлений, но они, как правило, максимально выражены ночью.

? Осиплость голоса – характерный признак вовлечения в воспалительный процесс голосовых складок гортани (по которому, в принципе, и предполагают о развитии ларингита и ложного крупа). В некоторых случаях осиплость голоса может быть выраженной вплоть до временной его потери.

? Кашель при ложном крупе является рефлекторным ответом на появление на слизистой оболочке гортани и трахеи выделяющейся и стекающей с верхних отделов дыхательных путей (с носоглотки) мокроты (воспалительной слизи). Кашель при ложном крупе в начале заболевания сухой, навязчивый, приступообразный и охриплый (называют еще «лающий»). В дальнейшем кашель трансформируется в более влажный и «мокротный», становится более «глубоким» и редким, меньше беспокоит ребенка и родителей.

? Общие признаки простудного заболевания (насморк, першение в горле, снижение или отсутствие аппетита, плохое самочувствие и снижение общей активности, капризность, бледность кожных покровов и пр.).

? Возможно повышение температуры тела (но не обязательно). При этом наличие лихорадки, ее выраженность и продолжительность при ложном крупе у детей существенно отличаются и зависят от вида инфекции, вызвавшей заболевание.

? При осмотре ребенка врач иногда может выслушивать проводные сухие свистящие хрипы , выслушиваются они преимущественно на вдохе.

Ложный круп чаще всего начинается на 1—2-й день простудного заболевания или ОРВИ, реже на 3—5-й день. Общее состояние ребенка днем практически удовлетворительное.