Что делать? В период обострения бронхиальной астмы необходимо выполнить следующие задачи. Устранение приступов и бронхоспазмов путем расширения бронхов с помощью лекарственных препаратов . Применяют препараты неотложной терапии (бронходилататоры короткого действия, эффект которых направлен на расширение диаметра бронхов), которые используют для снятия приступа и бронхоспазма. Преимущество отдается ингаляционным формам лекарственных препаратов, так как они обладают хорошим бронхорасширяющим и противовоспалительным действием непосредственно на дыхательные пути. Удалить аллерген из окружения ребенка . Удалить ребенка от места цветения растений, назначить низкоаллергенную диету, регулярно проводить влажную уборку помещений и т. д. Устранить воспалительный процесс в слизистой и подслизистой оболочках бронхов . Современные лекарственные препараты, применяемые в периоде обострения бронхиальной астмы, также обладают эффективным противовоспалительным действием. В случае инфекционно-атопической бронхиальной астмы, когда в периоде обострения активизируются болезнетворные бактерии, находящиеся в бронхах и способствующие возникновению бронхоспазма или его отягощению, могут применяться антибиотики, как и при остром инфекционном обструктивном бронхите. При необходимости – лечение острого ринита или синусита (воспалительный процесс в верхних дыхательных путях всегда будет задерживать выздоровление при аллергических или инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей). Во время ремиссии бронхиальной астмы усилия должны быть направлены на предупреждение развития нового обострения: ? выявление и удаление из окружения ребенка потенциальных аллергенов; ? при необходимости – проведение противорецидивного противовоспалительного лечения с целью уменьшения повышенной возбудимости бронхов на потенциальные аллергены. Назначают препараты длительного применения (в частности, противовоспалительные препараты), которые предупреждают появление приступов; ? уменьшение риска заболеваемости ОРЗ, лечение хронических заболеваний ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта; ? улучшение жилищных условий ребенка (проветривание помещений, регулярные влажные уборки), прогулки на свежем воздухе, оптимизация режима дня, питания и сна, закаливание, лечебная гимнастика, санаторное лечение. Эффект лечения бронхиальной астмы в значительной мере зависит от обучения больных детей и их родителей правильному применению ингаляционных лекарственных препаратов и последовательному выполнению рекомендаций лечащего врача. — 248 —
|