Аллергические заболевания дыхательных путей могут отмечаться параллельно с аллергическими болезнями глаз: появляются зуд в носовых ходах, приступы мучительного чихания с обильными выделениями из носа, затруднения носового дыхания. Аллергические заболевания дыхательных путей чаще всего встречаются при поллинозе, но могут отмечаться и при пищевой и лекарственной аллергии. Аллергический ринит (насморк). Отмечаются длительная заложенность носа, затяжные водянистого характера выделения из носа, приступы чихания и зуда внутри носа; может отмечаться различная выраженность проявлений ринита в течение дня (днем, как правило, носовое дыхание лучше). Аллергический ринит отмечается преимущественно в определенные сезоны года (появление пыльцы растений, дорожной пыли, сильных запахов, изменения температуры воздуха); может сочетаться с другими аллергическими заболеваниями (атопический дерматит, бронхиальная астма). Вместе с тем аллергическое поражение слизистой оболочки носа без поражения околоносовых пазух встречается очень редко. Если заложенность носа аллергической природы сохраняется более 14 дней, существует вероятность развития у ребенка аллергического риносинусита, при котором эффекта от применения сосудосуживающих капель может практически не отмечаться. В периоде ремиссии заболевания (вне периода цветения аллергенных деревьев и растений) у некоторых детей могут сохраняться нарушения носового дыхания, заложенность носа, приступы чихания, что может объясняться увеличением чувствительности слизистой оболочки дыхательных путей к новым аллергенам (комнатная пыль, сухой корм для рыб и животных и т. д.) – развивается перекрестная аллергия. Периодически в периоды обострений или ремиссии аллергический риносинусит может осложняться бактериальной инфекцией, требующей антибактериального лечения. Аллергические риносинуситы часто могут формироваться вследствие частых инфекционных заболеваний носоглотки, возникающих на основе анатомических особенностей полостей носа (искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, разрастание аденоидов). В некоторых случаях к аллергическому риносинуситу может присоединяться аллергический фарингит : появляются жалобы на дискомфорт и зуд в области горла, отмечается покраснение и отечность слизистой оболочки глотки, по задней стенке глотки стекает слизь, что вызывает кашель. Аллергическое заболевание гортани у детей (аллергический ларингит) обычно протекает легче, чем при вирусных ОРЗ (ложном крупе). Дети жалуются на першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса. — 245 —
|