Развитие или высокий риск развития бактериальной ангины. Признаки, по которым можно заподозрить развитие бактериальной (гнойной) ангины у ребенка (диагноз может поставить только врач!): ? температура тела повторно повышается до высоких цифр (при этом некоторые виды бактерий могут вызывать бактериальную ангину, сопровождающуюся нормальными или невысокими значениями температуры тела); ? жалобы ребенка на дискомфорт и боль в горле, отказ от еды; родители отмечают гнойно-белые налеты или гнойнички на миндалинах у ребенка (однако налеты и другие изменения на миндалинах могут отмечаться и при грибковых ангинах, и при некоторых вирусных простудных заболеваниях, поэтому с диагнозом «ангина» и соответствующим лечением антибиотиком должен определиться врач); ? тяжелое или близкое к тяжелому общее состояние ребенка: вялый (даже при нормальных значениях температуры тела); малоподвижный; сон нарушен из-за тяжелого дыхания или, наоборот, ребенок сонлив, спит практически целый день; отказывается от еды и питья; могут отмечаться головные боли, боли в груди или животе, тошнота и рвота; ? изнуряющий, мучительный кашель в течение суток. Если вы отмечаете хотя бы один из вышеуказанных признаков, немедленно обратитесь к врачу за помощью. Эти признаки могут отмечаться при бактериальной ангине (при которой необходимо продолжительное применение антибиотика внутрь), а также при некоторых других заболеваниях. Продолжительное умеренное повышение температуры тела. Врач (и только врач!) может назначить ребенку антибиотик на 6—8-й день простудного заболевания (в зависимости от ситуации) при условии сохраняющейся у него все эти дни умеренно повышенной температуры тела (37,4—37,9 °C) с целью предупреждения возникновения бактериальных осложнений (воспаление уха, ангина, воспаление легких, гнойный синусит). Развитие или высокий риск развития бактериального синусита. Признаки, по которым можно заподозрить развитие гайморита или другого вида синусита у ребенка (диагноз может поставить только врач, лучше ЛОР-врач!): ? выраженные нарушения носового дыхания вследствие обильного слизистого отделяемого или заложенности носа у ребенка старше 2–3,5 года в течение 2–3 недель и больше; ? значительно выражены жалобы ребенка на головные боли; ? через несколько дней от начала простудного заболевания может отмечаться ухудшение в виде повышения температуры тела до высоких цифр. Если вы отмечаете хотя бы один из вышеуказанных признаков, немедленно обратитесь к ЛОР-врачу (или к любому другому врачу) за помощью. Эти признаки могут отмечаться при синусите (возможно, будет нужен антибиотик) и других заболеваниях. — 193 —
|